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余杨副主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
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突发性心脏病怎么治疗

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突发性心脏病,包括心肌病、心肌炎、冠心病、瓣膜病等疾病,都可能突然发作。比如冠心病,在发生心肌梗死的时候,其治疗方式主要是强心、利尿、扩血管,而如果是心衰的情况,通常急性发作时急性心衰,其治疗方式如下:
1.给予面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
2.病情无缓时,应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物。
3.病情严重,且血压持续降低,甚至心源性休克时,应监测血流动力学,并采用机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置等方式治疗。
4.动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
5.控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。另外,如果是瓣膜病,比如瓣膜出现脱垂,则要进一步进行瓣膜成形或瓣膜置换。

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    余杨副主任医师
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