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胫腓骨骨折术后应该做怎样的功能恢复训练

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胫腓骨骨折病人分阶段进行功能锻炼: 愈合期:(1)取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流;(2)经骨科处理后3~4天在卧位下开始行保健体操,上肢肌力的练习,患肢髋、踝、趾的主动练习,患肢股四头肌肉的等长收缩;(3)15天左右增加髋、膝、踝关节主动屈、伸和趾的等长收缩、髋部抗阻练习;(4)45天左右有外固定的患者可持双腋拐做三点式步行,患肢不着地;(5)可在足底沿纵轴进行扣击,每日2次,每次200下。 恢复期:(1)去除外固定后,增加膝、踝关节的主动练习,于斜板床站立,15天后开始在扶持下做起坐练习、双足站立下做踮足尖、下蹲、练习;(2)做患肢髋屈、伸、内收、外展和膝踝关节的屈伸抗阻练习。

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    01:58
  • 第一,胫腓骨骨折早期:伤后1-2周内,患肢局部肿胀,疼痛,容易再发生移位。此期功能练习的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。原则上,骨折部上下关节暂不活动,而身体其他各部位关节均应进行功能练习。此期功能练习的目的,是促进患肢血液的循环,有利于消肿,防止肌萎缩,避免关节僵硬。第二,胫腓骨骨折中期:2周后患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,骨折端已纤维连接,并正在逐渐形成骨痂,骨折部日趋稳定。除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,应逐步活动上下关节。第三,胫腓骨骨折后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能迅速恢复正常活动范围。

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    一般护理:1、抬高患肢,促进静脉血液回流,以减轻水肿和疼痛,促进伤口愈合。2、观察伤口渗血情况以及引流液的性质和量,保证伤口敷料的清洁干燥和创面无特殊异味。3、伤口疼痛时可适当用止痛剂。4、取髂骨植骨的病人,术后第一天半卧位,放松骼肌减轻压痛。5、采用单纯螺钉内固定和用普通钢板内固定术后,仍需用长腿石膏外固定8-10周,老年病人为了避见关节僵硬,不后4周左右改短腿石音或石音火板 。外固定器的护理:1、术后将小腿抬高并置于中立位 。2、固定针可能造成神经、血管损伤,成密切观察患神经症状。

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    多活动脚趾,吃一些活血化瘀的药,骨折消肿很慢的,需要骨外科骨折复位固定制动,应用消炎健骨药物,如腿部抗生素,仙灵骨葆等药物,需要自己加强锻炼关节才可以活动过来的,锻炼的同时可以配合按摩热敷治疗,这样对关节的弯曲活动有帮助,肿胀的情况可以外用红花油进行消肿治疗,恢复期间可以配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂快速形成,提前愈合恢复的快些,减少下肢下垂,多活动踝关节膝关节,防止僵硬。另外可以口服消肿化淤和促进骨痂生长的药物,目前还不能下地负重,这个要注意。

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    胫腓骨骨折常指小腿部胫腓骨骨干骨折。由于整个胫骨位于皮下,骨折端容易穿破皮肤,成为开放性骨折。由于骨折后骨髓腔出血、血管或肌肉损伤出血,均可引起骨筋膜室压力增高,故胫腓骨骨折应警惕骨筋膜室综合症,必要时尽早切开减压。发病原因,胫腓骨骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。

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  • 如果是胫骨中下1/3骨折,一般也是骨折愈合的比较慢的,因为这个地方的营养血管很少,骨折破坏了营养血管以后就有可能出现延迟愈合的情况。还有手术时候过多的剥离骨膜,软组织等也是可以造成骨折的延长愈合的。术后如果不立即打石膏的话就要减少大范围的活动,更不能下地负重,也不能睡觉时候侧卧压着患肢。可以做踝关节的屈伸,膝关节的屈伸功能锻炼,这样锻炼可以使得肌肉收缩,促进血液循环,加速消肿,也可以防止肌肉的粘连以免出现肌肉萎缩、无力、关节活动受限等症状。现在一年半多了我建议你把里边的髓内针取出来以后加强患肢的功能锻炼,现在这个腿比较细是因为长时间腿活动比另一个腿少的原因,通过锻炼应该可以慢慢的恢复正常的,如果关节功能没有问题,那么就不要担心

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