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余杨副主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
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冠心病的用药

收听:4.47k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠心病的用药有如下几种:
1、硝酸酯类药物:其有扩张静脉、舒张动脉血管的作用,从而能够减低心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量。临床常用药有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等。
2、β受体阻滞药:可阻滞过多的儿茶酚胺兴奋β受体,从而减慢心率、减弱心肌收缩力及速度,减低血压,从而减少心肌耗氧;β受体阻滞药是目前急性心肌梗死的二级预防药物。
3、钙拮抗药:其可以减低心肌耗氧量、提高心肌效率,减轻心室负荷;是目前临床上治疗冠心病的重要药物。
4、降血脂药、抗凝药和抗血小板药:该类药物的主要目的是增加心肌的供氧量,减缓粥样斑块形成。以上药物应在执业医师的指导下服用,不可自行停药或者增减剂量。  

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    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    阿司匹林药物是日常生活中比较常用的药物,这个药物作用是抑制血小板聚集,主要用于脑血管疾病,心血管疾病,也广泛用于风湿、类风湿的解热镇痛作用。 阿司匹林广泛用于抗凝血的治疗,向脑梗的患者,脑血栓、心梗的患者,能有效的预防梗塞。防止发生脑血管意外,心血管意外,阿司匹林副作用就是消化道,反应最严重的是消化道出血,一般没有消化道溃疡疾病的患者,都可以安全使用。阿司匹林可造成胃部不适,恶心、反酸,甚至某些患者可出现溃疡或出血。针对胃肠道反应,可采取餐前两小时或餐后三小时服用阿司匹林的方法。阿司匹林一般分两种,阿司匹林的普通片剂和阿司匹林肠溶片,建议患者在专业医生指导下规范用药。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
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    阿司匹林用药时间推荐在晚上睡前和早饭以后,晚饭以后食物基本消化吸收,胃部排空,服用药物不会影响药物的吸收和利用,而且晚上一直处于空腹状态,一直到第二天才食物进食,有利于药物的吸收。 但是阿司匹林对胃肠道有一定的刺激作用,可以刺激胃酸的分泌,容易造成胃部不适,也容易造成胃溃疡,十二指肠溃疡,所以不能耐受这种服药方式的建议在早上早饭后服用,在早饭以后服用,可以减少对胃肠道的刺激。通过药物的服用,可以起到抗血小板聚集,活血的作用。

    刘红梅副主任医师
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    得了冠心病后基础用药就是拜阿司匹林、抗血小板、阿托伐他汀、他汀类、β受体阻滞剂、倍他乐克为代表、肾素血管紧张素转换酶抑制剂就是ACEI类的药物,但是每个药物一定要注意 它副作用的出现,比如说他汀药物其实它还同时可以稳定斑块,吃这个他汀类药物的时候就要注意一下肝酶的升高,所以大家不要把这个降血脂的药物,当成是一个伤肝的药物,其实它对血管是有一个很好的保护作用的药物。

    刘淑华主任医师
    秦皇岛市第一医院心血管内科
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    冠心病的常用药物: 第一、硝酸酯类药物,这类药物可以扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血,减少心绞痛的发生。 第二,β受体阻滞剂,这类药物可以使心率减慢、血压下降,从而使心肌的耗氧量减少,从而用于治疗和预防心绞痛。 第三,抗血小板药物,阿司匹林、氯吡格雷,这类药物可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,预防冠心病发展成心肌梗塞。 第四,他汀类药物,包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,这类药物可以将降低血脂,促进斑块消退,预防动脉硬化进一步加重。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    冠心病的常用药物有: 第一,硝酸酯类的药物,包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等等,这类药物的作用就是扩张冠状动脉血管,增加心脏的供血,预防心绞痛反复发作。 第二,就是β受体组织阻滞剂,包括心得安、倍他乐克、氨酰心安,这类药物的作用就是抑制心脏的收缩,降低血压,减轻心肌的耗氧量,从而减少心绞痛的反复发作,还可以预防某些心律失常的发生。 第三,就是抗血小板药物,阿司匹林或者氯吡格雷,这类药物可以抑制血小板聚集,预防血栓的形成,避免心肌梗塞发生。 第四,他汀类的药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等,这类药物主要是降低血脂,促进斑块的消退,预防冠心病进一步加重。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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