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肺大泡的临床表现

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肺大泡是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂互相融合导致的囊腔样改变。肺大泡病人的症状与肺大泡的数目、大小,以及是否伴有其他肺部疾病密切相关,较小的、数目少的、单纯的肺大疱,可以没有任何的临床症状。有时只是在胸片或者是胸部ct检查时被发现体积大的或者是多发性的肺大泡,患者可以出现胸闷、气短等症状。少数的肺大泡病人可以出现咯血、痰中带血以及胸痛等表现。当肺大泡发生破裂,可以发生自发性气胸,表现为突然发生的胸痛、喘憋、胸闷、气短、咳嗽以及呼吸困难等症状。如果是肺大泡破裂时,还合并有胸膜腔内的粘连带撕裂,导致小血管断裂。病人除了有胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等气胸症状外,还可以出现头晕、心悸、面色苍白等失血的症状。如果肺大泡继发感染,病人可以出现咳嗽、咳痰、发热等感染的表现。

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  • 肺大泡的最佳治疗 收听:2.59k

    肺大泡最佳的治疗,需要根据病情来判断。如果是单个的直径较小的肺大泡,患者没有明显的临床表现,可以不予特殊治疗。只要注意戒烟,避免有害气体的吸入,适当的体育锻炼即可。 如果肺大泡的直径较大,面积较为局限,此时可以进行手术治疗。肺大泡切除后一般不会复发,但是如果两肺广泛的肺大泡,同时肺功能严重下降,患者伴有胸闷、气喘,呼吸困难等临床症状,则可以选择药物治疗。 可以使用的药物有支气管扩张剂,如噻托溴铵、沙丁胺醇以及复合的吸入制剂,如布地奈德、福莫特罗等,此时主要是尽量的减少呼吸道感染的几率。在季节交替时可以进行疫苗的接种,注意保暖,避免受凉,都尽是清淡易消化的食物,增强机体的抵抗力。

    刘晶晶副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
    01:51
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    肺大泡就是一个异常的含气量很多的泡在肺里。 正常的肺像海绵一样,它是很均匀的,肺泡都是很细微的,那么肺大泡有很多原因,比如:先天性的肺大泡,后天性的肺大泡由于吸烟,一些其他的外源性的影响,造成了肺泡壁的毁坏,然后大量毁坏的肺泡,融合在一起形成肺大泡。 当出现肺大泡之后,需要及时到医院就诊,查明原因,针对性地治疗。

    胡牧副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
    00:47
  • 什么是肺大泡 收听:1.99k

    肺大泡是指由于各种原因,导致肺泡腔腔内压力增高,肺泡壁破裂互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。 肺大泡有先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用而导致。后天性多见于成年人、老年患者,尤其是常伴有慢性支气管炎和肺气肿的患者,目前绝大多数的肺大泡手术,均可以在电视胸腔镜下完成。有三分之二的患者术后症状,能够得到明显的改善。 肺大泡继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有病因不清的特发性肺大泡,小支气管发生炎性病变后,出现水肿、狭窄、管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能够进入肺泡,而不容易排出,致使肺泡腔内压力升高。同时炎症使肺组织破损,肺泡壁及间隔逐渐因肺泡内的压力增高而破裂,肺泡互相融合,形成较大的含气囊腔。肺大泡有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者通常为单发,继发于肺气肿者常为多发。

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    02:00
  • 肺大泡怎么治疗 收听:1.16k

    没有症状的肺大泡不需要治疗,常伴有慢性支气管炎,或者肺气肿的患者,主要是治疗原发性疾病,继发感染的时候,主要应用抗生素。当肺大泡的体积较大,占据一侧胸腔的70%或者100%的时候,临床上会出现呼吸窘迫、感染、出血的都是肺大泡的手术适应证。 手术切除肺大泡,可以使受压的肺组织复张,呼吸面积增加,肺内的分流消失,动脉血氧能够得到提高,气道阻力减低,通气增加患者的胸闷、气短等。呼吸困难的症状也可以得到改善,手术切除的原则以切除大泡,尽量保存健康肺组织为原则。双侧性肺大泡在必须手术时,应先切除较严重的一侧,必要的时候在6个月后,再进行另一侧的手术。肺大泡破裂引起的自发性气胸,可以经过胸穿、胸腔闭式引流等非手术治疗方法而治愈,但对于多次反复发生的自发性气胸,应该采用手术的方法来治疗。

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:34
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    肺大泡是各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡相互融合,在肺组织内形成直径大于一厘米的含气囊腔。 肺大泡体积较小时没有任何临床症状,只是在行胸部影像学检查时被发现。如果肺大泡的体积较大,压迫正常的肺组织,患者可有胸闷、气短、呼吸困难,肺大泡破裂后容易导致气胸。肺大泡体积较大时,建议给予手术治疗。肺大泡破裂形成气胸时可以给予胸腔闭式引流进行治疗。

    魏鹏副主任医师
    枣庄矿业集团中心医院呼吸内科
    01:16