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研究:硫酸亚铁可治疗贫血

标签:贫血 硫酸亚铁

正常人体内总铁量约3—58,铁是机体可缺少的元素,是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种酶(如细胞色素c、琥珀酸脱氢酶、黄膘吟氧化酶及一些还原酶)的重要成分。一般情况下,人体不会缺铁,只有在生育年龄的妇女及生长发育时期的儿童铁的需要量增加而铁供应不足时,目及十二指肠疾病影响铁的吸收及长期小量出血后,刁会山现铁的缺乏或缺铁性贫血,这时需要补充铁剂。

刚R铁剂在二指肠及近端空肠吸收。铁剂的吸收受许多因素的影响:0低价铁(Fe2’)较高价铁(时’)易吸收。①酸性环境可促进铁的吸收:维生素(:可促使Fe3’还原为1/e2’,使铁易被吸收。抗酸剂及四环素均可减少铁剂的吸收。⑦体内扶的贮存情况也影响扶的吸收。体内贮存铁较多时,铁的吸收减少限之则增加。正常人铁剂的吸收率约为10%一20%,缺铁时可达20%一60%。

研究:硫酸亚铁可治疗贫血

铁剂在肠内的吸收机制还不太清楚,主要靠主动运输。在大剂量铁剂时,有较少量的铁剂可以由被功的弥散方式进入肠枯膜。

铁剂吸收入血液后,很快与血浆个的转铁蛋白结合,被转运到体内的各组织中。大部分铁在骨髓中参与血红蛋白的合成,带高价铁’)的铁蛋白与转铁蛋白受体结合通过脑饮作用(piM佃is)进入骨髓幼红细胞,铁在线粒体亡与原叶晰及球蛋白结合成血红蛋白。

剩余的铁则以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在骨髓、肝和脾的单核—巨噬细胞系统中。另有少部分铁存在于肠粘膜细胞内,随着肠上皮细胞的脱落而排出体外。肌内注射时,部分铁剂通过单核—巨噬细胞吞噬后进入淋巴纫胞系统再转入血液,约有10%的铁剂在肌注局部残留数月之久。

人体每天排泄很少的铁(约0.5—l”g),主要是从肠迈和皮肤排泄。尿、汗液、胆汁及乳汁中也可排出少量。静脉补铁时,约1%一2%的铁由尿个排山。

缺铁性贫血时,铁的吸收和转运由正常的10%增加到2D%一%。补充铁利后7天左右显放,网织红细胞开始增加,于治疗后—10天达到高峰,血红蛋白每日增加0.1%一0.3%,约4—8周血红蛋白可恢复正常。因体内贮存铁需较长时间才能恢复,因此需连续用药3—6个月,使储存铁量达到正常为止。