肺癌和肺结核相对来说大部分人是比较容易鉴别的,但也有一部分非常难鉴别。 有的肺结核病人的表现与肺癌很相似,同样可能会有一个肿块或者结节,同样可能有咳嗽、咳痰、咳血的表现。但是现在检查的手段是很多的,同样一个病人做CT检查,发现肺有一个肿块,这个肿块既可能是肺部的肿瘤,也可能是肺的结核,可以通过多种手段来鉴别。可以通过气管镜的检查、痰的检查进行鉴别,病人咳出的痰中能找到结核杆菌提示肺结核,痰中找到肿瘤细胞提示肺癌。如果痰中没有找到结核杆菌或者肿瘤细胞,还可以针对肿块做穿刺检查。 还可以通过气管镜检查,行肺泡灌洗或者做活检,做毛刷检查,通过这些检查可以基本上明确是哪一类疾病。 肺癌与肺结核的临床表现有时候很难区分,因为现在很多结核患者临床表现并不明显,要仅靠临床症状来诊断,有时候真的是很困难。
细颗粒物对肺部肿瘤的影响从大的范围来讲是肯定有的。但对每一个个体来讲,每个人的体质状况不一样,耐受情况不一样,基因的状况也不太一样,所以对个体的影响是不一样的。 现在的研究还没有做到非常深的程度,比如什么样的人影响很大,什么样的人影响不大,这个其实是可以分析出来的,因为我们同样都生活在PM2.5很高的城市里,但是患肿瘤的毕竟还是少部分。这部分人与不患肿瘤的人之间有什么区别,这是还需要继续研究的问题。
慢阻肺从中医来说它的原因是感受外邪,尤其是风寒之邪,以及久病,肺久病导致的最后的阶段。 比如哮喘,到后期长期咳嗽、气喘,也可能会到慢阻肺的阶段,所以,是久病导致的情况。还有年老体衰也可能会引起慢阻肺,这是中医对慢阻肺的认识。
痰的检查在肺癌的诊断中是一个非常重要的检查,但是能筛查出早期肺癌筛查的概率不高。 通过病理能够从痰中找到肿瘤细胞,就认为可能该患者是肿瘤患者,但是痰检查发现肿瘤细胞不是很常见的情况,尤其对早期肺癌几乎概率不高。因为在早期的时候,细胞刚出来的时候,可能与支气管还不通,不可能痰里面有细胞出来。往往是到了比较晚期的时候,尤其是鳞癌比较晚的时候,它因为长在气道内,容易看到,容易找到。 而一般的早期的肺癌通过痰的筛查来筛查肺癌,这个概率是不高的。
慢性咳嗽用中药治疗其实优势是比较大的。 因为有一些咳嗽现代医学的治疗方法不是很多,对于有些原因不太明确的咳嗽,药物治疗的效果并不好,但是中医可以进行辨证论治,有的病人会获得满意的效果。因为中医通过辩证论治可以分出患者的咳嗽是由于风邪引起的,还是由于其他的原因引起的,针对他的原因进行治疗,效果往往是不错的。
中药治疗肺癌现在主要是在两个方面:扶正治疗和驱邪治疗。 扶正治疗,是从人的整体来考虑,增强患者的免疫功能,治疗包括饮食调整,对于放化疗中出现的一些毒副作用,起到减毒增效的作用。 驱邪治疗,对于一些晚期的肿瘤患者,不能进行放化疗治疗,没有非常好的西医治疗手段的时候,用一些驱邪的药来抑制肿瘤或者延缓肿瘤的生长,从而起到延缓患者生命的作用。
肺癌病人有咯血、头痛、呕吐的处理方法有: 咯血往往是肿瘤与气道相通或者有产生的糜烂、溃疡等,或者侵犯到血管,对于有咯血的患者,可以通过气管镜检查把咯血的原因诊断清楚,通过一系列的治疗,包括了止血治疗、针对肿瘤的治疗以及一些局部的治疗,可以把血止住。 有头痛、呕吐,如果是肺癌患者,我首先想到脑转移,如果是脑转移了,可能要做一个磁共振,看肺癌有没有转移到大脑。脑转移包括了脑的转移和脑膜的转移,这种都是非常不好的一种征象,已经到了非常晚期的表现。
慢性咳嗽患者建议不要吃容易过敏的食物,比如海鲜、芒果等。 每个人可能过敏的食物是不一样的,有的人对贝壳过敏,有的人对鱼过敏,有的人对芒果过敏。所以,每个人都是不一样的,只要在日常生活中发现自己吃了某种食物或者解除某种物品以后引起咳嗽的,就建议以后不要再进食这一类食物。