孕晚期开始计数需记住连续的胎动仅算一次,停顿后再开始的胎动才算第二次。简单有效的方式是孕妈妈与自己平时胎动感觉对比,胎动频繁或减少都是异常信号,需要尽快就诊。妊娠28周以后,胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能。临床常见胎动消失24小时后胎心消失,所以孕妈妈自我胎动监测比自己在家里听胎心更为敏感,孕妈妈需要重视和坚持胎动监测,在发现胎动频繁或减少后立即就诊,以便尽早发现胎儿缺氧,挽留孩子生命。
造血干细胞移植后对患者的生活质量是否有影响主要取决于是否有严重并发症。造血干细胞移植后早期,由于超大剂量的预处理放化疔以及各种移植后合并症的影响,患者的生活质量甚至可能差于移植前。但随着时间的推移,患者造血及免疫功能逐渐得到重建,生活质量也会逐渐好转,最终会恢复正常生活。但是也有部分患者移植后发生广泛性的慢性移植物抗宿主病,进而长期影响生活质量。
维生素D调节钙、磷代谢,直接参与骨骼生长发育,同时与免疫、内分泌功能之间有重大关系。当维生素D水平不足或缺乏,孕妇及新生儿罹患多种并发症的风险明显增大,例如妊娠期高血压、子痫前期、妊娠糖尿病、早产、低出生体重、胎儿骨骼发育和肌肉软弱等,延续到出生后,维生素D及其代谢产物可通过胎盘出现在胎儿血中,浓度与母体循环血液中的浓度相同,维生素D缺乏的母亲分娩的婴儿血维生素D浓度通常也较低,而新生儿哮喘、呼吸系统疾病、癫痫等并发症发生率增高。
缺铁性贫血在孕妇中是常见的営养缺乏病,患病率高达34%,给孕归及胎儿带来的危害十分严重。维生素A还与新生儿呼吸窘迫综合征,慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,呼吸道反复感染等多种疾病有关。维生素A对孕妇健康的影响如:孕妇面色苍白、肌肤抵抗力差、容易色素沉着、免疫力下降、易感染、心慌、虚弱、气短;影响胎儿智力发育、增加分娩困难、早产、低体重儿及胎儿死亡的风险,增加婴儿贫血风险。
妊娠期间的糖尿病分为妊娠前已确诊患糖尿病和妊娠期才出现或确诊的糖尿病的。糖尿病孕妇母子都有风险,应该给予重视,糖尿病会增加发生流产、早产和死胎等;羊水过多、巨大儿得机率,由于患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,引起宫缩乏力性出血,分娩时发生难产和产伤的机会也将增多;此外,妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,新生儿易发生新生儿低血糖,患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。所以一旦诊断妊娠糖尿病,尽快进入糖尿病一日门诊规范治疗。
从骨髓库和脐血库中找到合适供者的几率是比较低的。一般与同胞中寻找HLA相合供者的概率25%-30%相比,在无亲缘关系人群中找到HLA相合供者的概率是1/100000-150000甚至更低。对于脐血造血干细胞移植而言,由于脐血移植对HLA配型的要求不太严格,HLA4-6个位点相合的无关供者脐血造血干细胞都可用来移植,对于存量10万份以上的脐血库而言,能找到供者的概率为60%左右。
孕期预防心理问题应做好这七点:第一、做好怀孕、生产、做妈妈的心理准备。第二、转换自我角色。第三、学习自我心态调整的方法:可用放松训练、转移情绪、音乐舞蹈、绘画等来表达和释放自己的情绪。第四、学会求助;向医生求助,并积极寻求丈夫、家人和好友求助。第五、参加孕妇学校,学会调适方法,找到温暖的集体。第六、妊娠期主动接受妊娠期心理筛查,早期发现,早期治疗。第七、及早接受心理咨询、心理治疗。
造血干细胞移植是将健康供者的造血干细胞输注到患者体内的过程。健康供者的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,并在患者体内重建正常的造血功能及免疫功能,进而达到治愈某些疾病的目的,此过程即为造血干细胞移植。人们习惯上称造血干细胞移植为“骨髓移植”, 因为造血干细胞移植最早是用骨髓作为造血干细胞来源。造血干细胞还可来源于外周血、脐血,分别称为外周血干细胞移植、脐血移植
备孕或早孕期即可进行维生素D的检测和评估。维生素D不足需要按照医生的指导科学补充。建议育龄妇女在备孕或早孕期即可进行维生素D的检测和饮食调查,以便评估备孕妇女或早孕期孕妇的维生素D水平,如果发生维生素D不足或是缺乏,则按照医生的指导,首先加强户外活动,增加阳光照射,同时饮食结构调整;其次根据缺乏程度的不同适当给予维生素D制剂的补充,在服用维生素D制剂的过程中需要定期复查其水平以便调整补充量,切不可自行盲目补充。
维生素E对孕妇健康的影响主要有:増强孕酮的作用,増加卵,卵泡以及孕酮的抗氧化力,一定程度上提高妊娠率;増加胎盘的血供和氧供;改善宮内环境,起到保胎的作用。除此之外,长期服用维生素E可改善精子质量,提高精子活动力,提高活精百分率,提高正常精子百分率等。富含维生素E的食物包括:小麦胚芽;大豆、红花、棉籽;杏仁、榛子和胡桃等坚果;向日葵籽、芝麻、玉米、橄榄、花生、山茶等压榨出的植物油;未精制的谷类制品;猕猴桃等水果;瘦肉、乳类、蛋类;波菜和羽衣甘蓝、甘薯和山药;莴苣、黄花菜、卷心菜、菜塞花等绿叶蔬菜。