医学验光根据不同的年龄,有不同的方法: 1、13岁以下的小孩,要用慢散瞳的方法,使患者痉挛的睫状肌,得到充分的休息,这样测得患者真实的近视度数; 2、13岁-18岁的人,可以采取较弱的散瞳药,因为这个年纪段的患者,调节能力相对较差; 3、18岁-40岁的人,可采取快速的散瞳验光,这样可为得到合理的近视度数; 4、40岁以上的人,因为患者调节力已明显下降,可采用显然验光,不用散瞳的方法就能得到准确的近视度数。得到了准确的度数,应要考虑根据每个人的脸型、近视程度、瞳距等,选择合理的框架眼镜。
一般的眼科医院,干眼的检查可以有泪液分泌检查,以及内膜破裂时间的检查。泪液分泌长度的检查,主要是在患者下眼睑放一个试纸条,然后在规定时间内,看泪水可以浸湿试纸条的长度;而内膜破裂时间,是患者坐在裂隙灯前面,睁大眼睛,医生观察患者首次出现内膜破裂的时间点,即是内膜破裂时间。在一些专科医院还有客观的检查,叫做干眼分析仪,在干眼分析仪上我们可以观察内核的高度,还有内膜的脂质层的厚度,还有睑板腺开口的情况以及睑板腺的评估。如果是有严重的干眼症的患者,我们还可以采用荧光素染色,看角膜上皮有没有损伤。
近视眼是否可以通过手术矫正要视情况而定。 矫正近视的手术分为角膜类手术和晶体类手术。其中角膜类手术因为需要切薄角膜,因此矫正的度数有个大概的上限,上限的多少取决于角膜厚度,但它的下限就比较低,只要患者度数影响了视力,都可以通过手术把角膜去掉一定的厚度来解决。 对于度数非常高的病人,还可选择晶体类手术,它的上限就非常高。所以如有摘眼镜的需求,检查后又适合手术治疗的患者,都可以通过手术治疗近视。
老花眼是一种生理的退化,跟做不做近视手术关系不大。不管患者是近视,还是远视,随着年龄的增长,都会出现老花现象。 有些人在看远处时要戴一个眼镜,看近时要把眼镜摘下来,眼镜要反复的交替,则说明这个人已经出现了老花眼。所以,不仅是正常人或远视人会老花,近视的人也会同时伴随老花眼。
因为我国在选择人才方面对裸眼视力有要求,所以想要当警察、读军校或者参军的近视患者可以做近视眼的手术恢复正常视力。 以前飞行员不能做近视眼手术,而现在只要是400度以下的近视,角膜厚度足够、术后视觉质量非常好的情况下,也允许做手术。所以近视眼患者想参加征兵,可以做近视手术。
首先我们先来谈谈居家治疗,在家里面我们首先要改变生活习惯,养成一个良好的用眼习惯。包括20 20 20原则,即20分钟向20英尺远,也就是6米远的地方望20秒以上,或者是1分钟。避免长时间的近距离用眼。第二条是要避免经常熬夜。第三条还可以使用一些加湿的设备,改变环境中的湿度,还有要家庭定期除螨。除此之外,我们在居家的时候,还可以采用蒸汽眼罩热敷,热敷完采用一种家用的睑板腺按摩镊,将睑板腺内的油脂排出,然后再用清洁的湿巾,进行眼部的清洁也是可以的。另外如果是有高需求的人,可以采用湿房镜,可以很大限度地改变眼部的干眼的症状。下面谈一谈医院的治疗,医院的治疗方法,也是在进行蒸汽眼罩热敷以后,我们可以采用IPL脉冲治疗,IPL脉冲治疗一个好处是可以抗炎,还可以除螨。另外第二个好处它可以有一个热效应,通过融化睑板腺内的油脂,导致油脂可以更易排出,而达到一个治疗的目的。另外如果是更严重的患者,我们还可以采用泪小点栓子的治疗方法,睑板腺已经没有分泌的患者,还可以采用颌下陷或是其他的腺体移植,来治疗干眼症。
近视防控的三板斧主要是指,每天两小时以上的户外活动时间,还有低浓度的阿托品,还有角膜塑形镜这三方面。首先我们要评估,如果孩子没有近视的情况下,我们主要通过增加户外活动的时间,控制近距离用眼的时间,以及提高光照度来进行近视的防控。如果孩子一旦发生了近视,我们要评估孩子近视增长的速度快慢,来决定下一步的防控的手段。如果孩子发生的近视年龄比较早,而且父母双方又有高度近视,如果孩子的眼轴还比较长,并且一旦发现近视的时候,近视度数还不小,在这种情况下,我们一定要及时的采用控制近视最好的手段,也就是角膜塑形镜进行控制近视。还有一部分孩子,如果角膜塑形镜控制近视的效果不是特别好,可以联合使用低浓度阿托品,这样才可以在孩子近视一旦发展了以后,能够有效的控制近视,每年近视增长度数给控制在50度以内是最好的。
因为近视手术只是把患者现存的度数去掉,近视本身并没有得到治疗,所以如果用眼习惯不好,是有可能再次患上近视。 成年人近视度数一般较稳定或发展非常缓慢,但前提是要养成良好的用眼习惯,如果用眼习惯不好,近视的度数也是会增长的。因此,做完近视手术并不代表就一劳永逸了,患者还要养成良好的用眼习惯。
做完手术近视眼不能治好。 因为近视眼没有办法进行治疗,所有手段都只是进行近视眼的矫正,提高患者远处视力。不管是戴眼镜(隐形眼镜)或做近视眼手术,只是这副眼镜把它放在了不同位置,框架眼镜就是把它架在一个镜框上,隐形眼镜就是把眼镜做成一个镜片贴在眼睛表面,激光类的近视手术就是把角膜变成一副隐形眼镜,晶体类手术就是把这副隐形眼镜植入到眼睛里面。其实不管是任何一个方案,都只是矫正了视力,而没有治疗近视。