心脏病的牙疼通常只是在牙齿的区域放射性的疼,伴有一些心理有点不舒服, 烦躁 紧张觉得坐不住这种感觉,和普通的牙疼是有一定差别的,如果大家能够通过症状自己去鉴别是最好的,如果是普通人没有经过医疗训练的是比较困难,如果出现这个问题又拿不准最好的方法,去找口腔医生排查是不是牙齿的问题,如果没有牙齿的问题,再去找心内的科的医生去查一查,是不是心脏的问题,对应的给相应的药物来治疗,也可以选择直接去心内科排查做心电图,或者做心内科的检查,这样先解决影响生命的问题。
牙齿畸形认知到有两种,一种叫牙性的畸形,一种叫骨性的畸形。牙性的畸形应该就是单纯的牙齿排列不齐或者是牙齿位置的不对,通过正畸治疗或者戴牙套,可以使固定的金属牙套,也可以戴透明牙套或者叫隐形牙套都可以解决。第二种就是骨性畸形,骨性畸形不是单纯牙齿的问题,是整个颌骨发育的问题,比如上颌骨长的特别大或者下颌骨长的特别大,或者某块骨头歪了,牙齿不齐是他的并发症状。这种情况单纯的矫正牙齿就做不到了,需要同时做两个事情,第一个是通过矫正,就前面说的戴牙套的方法,把牙齿排齐,第二个通过手术的方法,把畸形的骨头摆正,这两个操作是需要,连续的同时来进行,这样才能同时实现同时把牙齿和骨头都矫正好,大概是这两类。
颌面外科通常可以分为四个部分,第一个部分牙槽外科,主要是解决拔牙,解决复杂的牙齿问题,口腔内小的手术。第二部分就是口腔的外伤,颌面部的外伤和正颌,这两个东西基本上是可以比较接近的,都是关于颌面部骨头的手术,外伤就是面部的骨折或者是刀砍伤或者是神经损伤。第三是正颌外科,主要是解决这种弧形的牙变的畸形,比如说脸歪、下颌前突、脸型不好看、颧骨突出,下颌角比较方或者说觉得下巴不好看,颌后缩这些问题都是可以通过正颌外科技术来解决。第四是口腔颌面部的肿瘤,比如说口腔癌或者颌骨囊肿,腮腺的一些疾病都是靠颌面外科医生去解决的。最后一个领域就是刚才可能跟其它学科有些交叉,就是唇腭裂的修复,全世界来说可能整形医生有一部分在做,但绝大部分工作可能还有由颌面外科医生来完成的或者是说开展唇腭裂修复的医生,必须有足够的颌面外科的训练和经验才能够做的比较漂亮比较好。
洗牙和洁牙其实是一个事情,牙齿之间都会有牙缝,平时刷牙比如用牙刷来刷牙,可能把牙面刷的很干净,但是其实牙缝之间有些地方是刷不到的,这个地方长期刷不到,就会沉淀一些牙垢,时间长了就会变成牙石,这种牙石就需要医生帮忙把它清掉,不然长期沉积在那里会导致牙龈发炎出血,会导致牙龈退缩,甚至牙齿松动脱落,这个操作的过程就叫做洗牙,或者是洁牙,在医学上常规的叫做牙周洁治。专门的器械手用的器械或者一些超声波的器械,把周围没有清洁干净的地方清洁干净,有些人牙石上会有些色素或者是色斑,在洗牙的过程中也可以配合喷砂的操作来把牙齿上的色斑,比如茶垢或者烟斑都给清掉,洗牙的过程就是这样完成的,洗牙完成之后牙石上所有脏东西都去掉了,这样就可以干干净净的。
张嘴有响声这个问题,一般来说是考虑在颞颌关节下颌骨关节头和关节窝结合的位置上,在两个结合的期间是有相当于一个缓冲垫,是一个结缔组织纤维,构成的软组织垫我们叫关节盘,有关节盘的存在保证大家张闭口的时候,有一定的弹性,有一定的运动范围大家还不疼,当然由于关节使用频率太高,关节盘可能就会出现老化,出现移位、出现折叠,然后在这种情况下就可能出现开闭口时候的响声,当然有些人更严重可能把关节盘磨穿了,骨头和骨头就会有摩擦,甚至上面长骨刺,这样就会出现更强烈的响声,严重的话可能会完全张不开嘴。
平常所说的补牙其实指的是牙齿上有了一个洞,或者是缺了一块 ,摔掉了一块,医生通过树脂材料用一些金属材料把缺的地方修补起来,把它的形状恢复完叫补牙。牙拔掉缺了以后把假牙做起来这个情况学名叫做口腔修复,俗名叫做镶牙,拔牙之后要不要把这个牙镶起来,这个事情就是说并不是绝对的,当然镶起来会更好,因为如果不镶牙周围的牙齿可能会向缺损区去倾斜,导致可能会出问题对于掉的这颗牙对面的牙就是对合的牙也会长,这样将来这几颗牙都可能会因为位置的改变而变的松动,容易脱落,从这个角度上来讲还是继续镶起来会比较好。
种植牙来说分成几个部分:第一部分是种植牙的牙根,第二部分就是牙冠,对于种植牙的牙根来说,目前市场上主要是纯钛做的,有不同的表面处理技术,经过表面处理以后,纯钛制作的人工牙根可以和整体的骨头长在一起,这样形成良好的支撑力,来支撑假牙。 种植牙的牙冠,就会有很多种的选择,一般来说可以考虑最常用的或者比较常见的是全瓷冠,全瓷冠也有很多不同的材料,医生一般会根据美学或者牙齿的位置、承受咬合力的大小,推荐更适合的材质,除了全瓷牙冠还可以考虑做纯钛的牙冠或者做金属的牙冠、普通的金属烤瓷冠都是可以的,除了这部分以外,如果是多颗牙缺失或者是连在一起,就可以考虑做桥体的修复,对于这样修复的来说也是有几种选择一般短的可以考虑做成全瓷,比较长的桥会选择一些纯钛的支架或者是合金的支架,再在上面烤瓷来做成更模拟与天然牙的形态,大概的材质就是这样。
最简单的可以从症状上,如果是单纯的牙疼一般都会表现为预冷或者预热疼或者是不能咬东西一咬东西就疼,不咬合时不疼,一咬疼的更厉害,这是一个比较常见的特点;如果是心脏病诱发的牙疼,通常跟咬合不咬合可能关系不是特别大,跟冷热痛关系也不是很大,一般来说就会表现为牙齿个别区域的疼痛,不敢咬但会伴发一些其它的问题,比如心前区的不舒服或者是特别的紧张, 烦躁觉得有濒死感或者恐惧,感觉不是单纯的牙齿疼这样的感觉,但是这两个事情单纯根据症状来说有时候鉴别比较难,所以如果心理比较担心可以去找口腔科医生或者是心内科医生去做排查这样更放心一些。