针刺它是属于一种物理治疗的一种手段,针刺入皮肤以后它要经过我们的皮肤皮下组织脂肪层 筋膜到肌肉,甚至再深的话可以直达骨膜,所以它刺激的这个组织结构层次是很丰富的,所以他针下以后酸麻绸胀,不同的这种感觉,作为一个有经验的大夫,我们在临床中给患者进行针刺的时候,一个要跟患者要讲清楚针刺的一些正常的一些反应,当出现一些剧烈疼痛的时候,我们患者就要给大夫说很痛,我们就要避开一些大的一些神经和血管,防止针刺会有遗留很强的这种后遗感,第二个针刺的时候要针对患者不同的症型,选一些主穴和一些随症的加减配合的一些输穴;第三个在针刺的时候,同时还要给患者做一些健康教育,针对患者的这种失眠的病因,对患者进行一些心理的疏导和一些健康的教育,第四个我们还会给患者教一些健康的饮食的办法和平时的一些锻炼,和一些食疗的一些方法等等,这样的话可以对患者的打开心结配合,医生的这种治疗,从而起到一个良好的治疗的效果。
祖国医学有很多治疗失眠的方法,其中有一种这个方法,就是把中成药药材填充到枕芯里头,睡觉的时候利用药物的芳香挥发的这种作用起到安神镇静,助睡眠的一种作用,像我们临床中有许多专科方剂,它的特点第一是药味闻起味道比较好闻;第二它本身还有一些挥发性的物质;第三个它本身的质地是比较柔软的,不会枕起来不舒服;第四个他还不直接接触皮肤,不会产生一些过敏反应。但是针对患者的不同的具体情况,像药芯里头药枕成分应该有所区别的,现在我们医院有这种就在枕边有这种手袋,它填充了一些芳香类的药物,然后放在枕边靠他挥发作用,通过我们的嗅觉器官,也可以对我们的失眠患者,起到一定的辅助治疗作用。
现在我们的患者口服中药的剂型越来越丰富,像我们医院就把茶叶这种饮品和药材来进行了简单的加工,药就不像过去的我们专门拿砂锅进行煎煮治病的一种方法,它已经广泛用在这种保健领域,最近的雾霾天比较重,我们说防霾的这种茶,有时候患者会出现一些嗓子疼,有这种清肺饮等等,相对的说治疗失眠我们还有很多中药的这种制剂,比如把肝阳上亢的患者,我们就把菊花、杭白菊、种枸杞这种滋阴的清肝的药跟茶叶混在一起;是可以起到平腹,可以起到解渴和治疗失眠,一举两得的治疗方法。
视神经炎容易与缺血性视盘病变混淆。 部分患者就诊时医生无法靠肉眼分辨是缺血性视盘病变,还是视神经炎,只能靠仪器帮助诊断,两者的区别在于: 一、视神经炎视盘肿胀的范围比较大,为炎性肿胀,而缺血性视盘病变严重时也会引起炎症,但肿胀范围比较小; 二、缺血性视盘病变荧光造影检查早期没有高荧光,而且荧光出现迟缓; 三、缺血性视盘病变的视野为典型与生理盲点相连的扇形或者弧形的缺损,而视神经炎是向心性缺损。
耳穴它是按一种新针疗法,上头密布了许多副交感神经对他的刺激,对我们的失眠可以起到明显的改进作用,我这里告诉大家一个简单的处方,第一个就是我们的神门穴位,他上下角的分叉处,三角窝这个地方;第二个就是我们的内分泌,在耳垂的上方凹陷处,耳屏切迹这个地方,还有交感,还有我们的心就是对应心血,还有我们肾对应的肾血等等,都进行简单的贴压,都会对失眠有个明确的治疗作用,反之说如果效果不好的话,我们可能就要反思,他可能有不同的症型,我们要给他进行灵活的加减辩证进行配伍,这个就属于很专业的知识。
针灸治疗在临床中治疗大量的病人就发现每个患者的愈后也不尽相同,可能有这么几个因素; 第一个是跟患者本身的病情的轻重有关系,就病情轻他的愈后就好,病程就短病情重,他的愈后就差他病程又长;第二个还跟患者就医的及时程度有关系,有的患者得了病后没有经验就到处寻偏方,到民间找一些不正规的一些治疗导致病的迁延,也会愈后比较差,还有一个就是跟主治大夫的经验和他的领证的水平也有很大的关系,早期太早的话使用一些电针强的一个刺激手段会遗留一些后遗症,除此以外还跟患者的一些其他的隐性的并发症有关系,比如说糖尿病的患者的话他的愈后疗程就比较长一些,治疗的周期就比较曲折一些,所以说影响面瘫的愈后因素其实是很多的,像临床中还有许多的面瘫,可能是由于肿瘤或者一些其他的一些潜在的一些占位性病变引起的,所以也不全是治疗的原因,面瘫这个病实在是不可等闲视之。
腰腿痛在临床中治疗的时候我们的手段是特别多的,从大的方面来讲,我们有保守治疗,有手术治疗。保守治疗了以后,我们又有很多的治疗方法,比如说像用的针刺电针艾灸拔罐,物理因子的一些治疗,在骨科还会使用到一些牵引一些熏蒸等等,这些方法就是人的皮肤表面是完整的,他不采用这种侵入性的这种治疗,所以我们把俗称为保守治疗,如果说这些方法还不能使腰痛的患者症状得到缓解的时候,这时我们就会考虑用一些侵入性的治疗方法,现在在外科这种骨科这种手术也是特别多的。比如说椎间盘的髓核的摘除术,一些微创手术的介入,使这个病的治疗手段日益多样,而且互相取长补短,使患者在短时间明显的缩短,病程了明显缩短,疗效大大的得到了提高。