十二指肠溃疡如果是在治疗之后,我们需要注意以下几点,第一点就是我们应该常规进行幽门螺杆菌的复查,而幽门螺杆菌复查有两种方式,一个可以选择碳-14呼气试验,这种试验是很简单的,只要是完全是空腹两个小时吃一颗胶囊,然后进行吹气试验,就可以了解你的幽门螺杆菌是阳性还是阴性。但是我们这种检查一般是在溃疡治疗,停药一个月之后或者是使用ppi抑制剂,铋剂停药两周之后才进行的。另外一种方式,就是说胃镜检查甚至有的时侯,再一次做胃镜下活组织的检查,进行一个hp的测定。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,也就是我们所说的ppi抑制剂,是我们在治疗十二指肠常用的药物。这种药物有一些什么副作用,首先他可以有口干、轻微的恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛,甚至有的人可以出现谷丙转氨酶和胆红素的升高,但是这些都是很短暂的,一般是不影响治疗的。有的病人可以出现皮疹,是需要停药的。还有的可以出现神经系统的反应,一些感觉异常、嗜睡、失眠、外交神经炎等。还有的病人可以出现一些代谢内分泌异常,但是这种是长期用奥美拉唑下才会出现的,一般会导致维生素B12的缺乏。还有的长期用药,可以出现一个胃部的萎缩、胃部黏膜的萎缩,其他的也可以发现男性的乳房发育,以及溶血性贫血等。
发生脑梗死后,神经的血供就中断了,没有能量的供应,神经的功能就会发生缺失,这些神经相对应的支配肢体的功能也会发生障碍,在临床上就会出现瘫痪,脑梗死瘫痪一般来说是偏侧瘫痪,也是同一侧的上下肢瘫痪,甚至有面的瘫痪以及舌肌的瘫痪。梗塞的血管不同,临床的表现也会不同,比如说我们大脑前动脉的闭塞,它就会出现下肢的瘫痪非常重,重于重于上肢如果大脑中动脉主干的闭塞,他的上肢和下肢的瘫痪都非常重,如果是大脑中动脉的皮层支梗塞了,那么他面部的瘫痪以及上肢的瘫痪会重于下肢的,那么病人在临床上会突然出现一些症状,比如说他正散着步,突然就出现左侧的上肢没有劲下肢没有劲,站立也不稳了,拿东西也不稳,这是临床上最常见的脑梗死的瘫痪。同时脑梗死因为分为脑栓塞和脑血栓形成,脑血栓形成,它的瘫痪相对要慢一些,是逐渐加重的,有些病人觉得手脚没有劲,休息一晚上,到第二天有可能就起不了床了。还有一种是脑栓塞,它的起病会更长,更突然一些有些病人在打麻将的时候,突然就拿不起了,站不稳了,这就是脑梗塞的瘫痪的特点。
蛛网膜下腔出血,通常的病因是动脉瘤,或者是动静脉畸形,这些血管破裂以后引起的,那么我们临床常见的动脉瘤如果出现在我们的一些血管部位,比如我们用的比较专业的话,它如果出现在大脑后动脉和小脑上动脉这两个动脉分叉中间的话,那么就有可能就是压迫我们的动眼神经,那么动眼神经麻痹以后出现哪些表现,可以看到这个眼睑下垂就是我们左右两个眼帘不等大,或者是出现这种眼球固定,向左右两边,甚至上下看的时候,这种眼球是转动不了的,还有第三个表现,可能就出现瞳孔就是跟另外一只眼睛的瞳孔不同不一样,它就出现了瞳孔散大的表现,那么所以在临床上我们经常遇到有的患者就出现一个眼睛这个脸皮给拉下来了,那么他来看病,作为我们医生来讲,肯定是要叮嘱他的,这个可能就是会有动脉瘤的情况。
他的症状就是典型的症状是反复的咳嗽,尤其是到了天冷的季节和换季的时侯,反复的咳嗽、咳痰。一般人咳的是白色的泡沫一样的痰,也有病人反复咳的是黄色的黏痰。还有一个症状就比较常见气紧,很多人会觉得很累很累,我呼吸上不来气,走平路走一段都很累,这种情况就可能得了慢阻肺。有些人因为起病得因素不一样,有相当一部分得慢阻肺病人,他不会有很典型的。有一些长期吸烟的人,认为自己没有一个慢性咳嗽的问题,这种吸烟是慢阻肺最大的杀手。
蛛网膜下腔出血引起头痛以后 ,医生会给你采取一些相应的治疗,比如有针对性地使用一些积极的预防头痛的药物,临床上常见的包括一些比如阿司匹林、双氯芬酸钾这些,第二种药物,医生可能会使用一些降低颅内压的药物,因为颅内压降低以后,脑水肿减轻以后,头痛也会缓解,第三种可以采取的措施可能会用一些比如说我们中医的方法,也可以缓解头痛。