子宫内膜异位症可以通过以下症状判断: 第一,出现了周期性的腹痛,出现来月经的时候腹痛,我们称为痛经。 第二,出现慢性的盆腔的疼痛,还有结婚以后,正常的性生活不怀孕,或者是,你过性生活疼痛,性交疼痛,或者是排尿有出现疼痛的情况,你都要小心子宫内膜异位症。 第三,有的女性做了剖宫产以后呢,切口上长出一个小包,每个月都疼,越来越疼,这也是腹壁子宫内膜异位症。 所以说如果出现了腹痛,出现了月经,还有出现月经异常,出现了月经量多,多的比如说每个月人家用一包卫生巾,我要用很多包,这种情况你要小心可能子宫内膜异位症、子宫腺肌病已经找上你了,你要及时就诊。
子宫内膜异位症的症状主要有: 第一,最常见的就是疼痛。它跑到肌层里面去,跑到盆腔里面去,它也会像我们宫腔里面的内膜一样,受我们激素的影响,但是在宫腔每个月它能流出来,在其它地方,它只能流到的盆腔,流到我们直肠的一些表面,所以说,这些患者她就会出现疼痛。此外,它还会引起粘连,也会出现疼痛。子宫内膜异位症它尽管是个良性疾病,但具有恶性的行为,它会到处粘连引起疼痛,破坏病灶组织引起疼痛。 第二,它在其它地方流不出来,就会形成一个包块。 第三,子宫内膜异位症和不孕症关系非常密切。 此外,也会出现月经异常,有的人出现月经量很多,多的造成很大的一个贫血。如果异位到其它地方去了,比如说异位到膀胱上面去了,它还会出现尿频、尿痛。
聚焦超声消融治疗的时间并不长,我们常常很多病人做一个日间手术,今天来住院准备一下肠道,明天做了以后,可能第二天就可以回去了,不影响他上班。肚子上也没有口子,消融手术就X的超声波,光源聚集到病灶上,做消肿以后,病人第二天就出院,没有伤口,也没有疼痛,对患者的影响很小。
子宫内膜异位症诊断以后一定要治疗。 尽管它是个良性疾病,但是它有恶性的生物学行为,什么叫恶性的生物学行为呢,刚才我们已经给大家看了解剖,它异位到其它地方或者异位到子宫上面,异位到其它地方,它仍然受激素的影响,它会破坏我们盆腔。如果你不治疗的话,它对生育率的破坏比较严重。 所以我们经常有的女性说我现在有内异症,但是我现在不准备怀孕,我现在不忙治它,我以后治它,这是不行的。因为你不管它,任其发展,它就会肆无忌惮使劲的长,会对我们女性的生育率产生破坏,降低你的生活质量。
长期痛经是否会导致不孕和它的病因是相关的。原发性痛经一般是不会引起不孕的,而继发性痛经大部分是会引起女性不孕。 比如说子宫内膜异位症,它是会引起不孕的,子宫腺肌病也会引起月经的异常和不孕。另外盆腔炎性疾病也可能导致她的一个不孕。还有就是梗阻性疾病,如斜隔子宫,梗阻性疾病因为经血出不来,或者只能出来一部分,这个时候的话,它会随着月经症状越来越重。
痛经它是分很多种病因的,如果是原发性痛经,没有器质性病变的,部分病人结婚以后,她的疼痛是有好转的,尤其是生育的以后,她的痛经有明显的好转。 而对于继发性痛经的话,有一些是不会好的,尤其是腺肌症,生殖道的畸形,梗阻性疾病,比如说斜隔子宫这种,月经的来的话,它症状是会越来越重的。还比如说盆腔炎性疾病引起的继发性痛经,这一类疾病都不会随着她的结婚或者说怀孕引起疼痛的降低。
子宫内膜异位症是一个慢性疾病,会复发,所以需要长期管理。 复发就是说手术或者说是药物治疗以后,它的症状再次出现,达到了以前的一个症状程度,甚至超过了以前的症状程度,或者再次出现了一个异位病灶,我们称之为复发。一般来说,内异症的复发的话,术后两年大概在20%左右,术后5年的话,可以达到40%~50%。 它有一些高危因素,不是说任何人都容易复发。分期比较重的患者,合并DIE的患者,或者说术后没有进行巩固治疗的患者,这一类病人是比较容易复发的,所以我们就需要一个术后的长期管理。
某一些特殊类型的子宫内膜异位症是可以预防的。 1、比如说医源性种植原因,剖宫产或者卵巢手术导致的,这个我们对手术的操作有一些要求,就可以减少它的一个复发。 2、第二个就是梗阻性疾病的,有先天性阴道,有先天性宫颈的疾病,或者说人为操作引起的粘连,我们如果给它缓解了梗阻的情况,它就不容易发生。 3、抑制卵巢功能,抑制的她的排卵,通过口服避孕药可以预防它的发生。
子宫内膜异位症需要进行详细的妇科检查。 子宫内膜异位症很多病人都是在出现下面这些症状时才去就诊:第一是不怀孕;第二个,就是痛经;第三是月经多,月经量多,然后引起贫血。我们到医院就诊的时候,妇科医生会根据你的病史,然后做一些妇科检查。 1、妇科检查的话首先是查体,可能就会摸到你盆腔里的一些结节; 2、然后我们还要做一些超声波的一些检查,或者核磁共振这些检查,就发现我们子宫很大,然后卵巢上可能会长出巧克力囊肿 就像子宫一样大。 3、我们还可以查CA153糖类抗原指标,这都可以帮助我们医生来进行明确的一个诊断。