1、放射治疗是通过放射线来杀死肿瘤细胞的,这种治疗方法当然不可避免,在杀死肿瘤细胞的同时,对正常的细胞或组织也可能造成一些损伤,但是对正常组织造成的损伤是结石的剂量,是很低的。2、现在开展放疗的单位都有明确的要求,必须要通过严格的环境测试才能开展,所以说针对患者、患者家属来说,放射辐射其实不必太过担心,基本没有很大的影响,对生育都没有问题。3、现在开展的精确放疗,必须要进行一些质量控制和保证,保证治疗的准确度和精准度,可以避免患者接受不必要的辐射引起的一些损伤。
在放疗过程中我们一般要建议患者吃清淡的饮食,少吃多餐,要吃易消化的食物。第二个是要多吃含有维生素AB或者E的食物和水果。第三个是避免吃一些辛辣的食物,或者干硬的食物。第四是要吃低脂高蛋白的一些饮食。第五个是针对一些大便结燥的患者,我们建议吃一些生津的食物,比如说绿豆、西瓜。还有,放射治疗可能对患者的血有影响,我们可以建议患者吃一些红枣等类似的食物,来降低那种放疗的反应。
1、收集患者资料。病理资料、影像学资料,以及其他一些检查资料,来对患者进行诊断。 2、明确患者病理类型,以及病期侵犯范围。为我们后续的治疗方案制定至关重要。 3、进行充分的医患沟通。签订知情同意书,在这过程中,我们需要向患者讲明他限制的疾病,疾病的状态,放疗的目的,放疗可能出现的一些反应,以及放疗结束后的随访。 4、常规处理。比如头颈部肿瘤 我们要处理口腔的问题,如果有龋齿,我们要建议患者拔掉牙齿以后,再来进行放射治疗,因为它有可能导致一些出血的风险。
放疗是治疗恶性肿瘤的一种方法,疼痛是伴随着很多恶性肿瘤的一个临床表现。比如说晚期骨转移患者中,有80~90%的患者会出现不同程度的疼痛。放射治疗作为骨转移的一个最有效的治疗手段,它可以有效的缓解疼痛,在临床可以达到70%左右。但在放射治疗过程中,起始正常组织或者肿瘤细胞,对放射线会产生一些改变,出现暂时的充血水肿,可能会出现局部组织压迫或肿胀,导致疼痛加重。这里提醒,对止痛药的服用,我们在临床当中一定要强调定时定量的服用,不要疼痛以后随便加止痛药,这样可能出现疼痛控制不好,用药量越大毒副反应也比较大。
放疗是一种局部治疗手段。它也有一定的禁忌症,比如说在肝脏功能心脏功能,以肾脏功能严重受损的情况下,我们是不建议患者进行放射治疗的。第二个存在感染或者严重的败血症。浓度血症的情况下我们必须要处理这些感染,让感染得到控制的以后我们再进行放射治疗。第三个是患者的营养状态。比如说贫血、白细胞很低,低于2000的时候又没有得到及时的纠正。第四个是患者的身体条件很差,全身多处转移,生存期小于三个月的患者,或者患者的脏器存在穿孔,或者感染。我们也不太主张进行放射治疗。
放疗以后,有一部分患者可能出现局部,或者全身的病灶复发,在临床当中,复发分为两个部分,第一个是局部复发,第二个是全身。其他器官的转移病灶的复发,对于局部的复发的患者,我们是建议采取局部治疗手段来控制。比如说挽救性的手术,或者再次放疗。出现远处器官的转移或者出现新的病灶的情况下,我们是建议患者在全身治疗的基础上,介入局部治疗,全身治疗就是我们常说的化学治疗。
放疗需要进行多次照射,这就需要我们进行体位的固定。比如说我们要用体膜来固定患者的体位,这对小孩或者意思比较清楚的患者,这些风险相对就比较高一些。放射治疗是一个局部治疗手段,它的主要作用是局部控制,对全身的影响相对有限。如果只采用单纯的放射治疗,局部的症状控制的很好,但是患者很可能出现远处的转移,而导致治疗失败。