儿童孤独症谱系障碍是一种起病于婴幼儿期的,严重的神经发育障碍,自然病程十分严峻,但早期诊断,早期干预,能够显著改善预后,无论是国际上的文献报道,还是咱们中心的,十几年的临床康复实践,也表明,如果孩子能够做到,早期诊断,早期系统的,科学的进行干预,不少的孩子,可以进入小学,初中,高中,甚至大学的学习。所以儿童孤独症,虽然是严重的神经发育障碍,但是不是不治之症,只要坚持早期干预,科学康复,那良好的预后,是可以期待的。
目前国内儿童孤独症康复机构大致分为一是医院为主导的医教结合的康复中心,二是教育系统以学校或者以特校为主导的教育性康复机构,三是以民政残联为主导的儿童孤独症康复机构,四是广大社会力量举办的孤独症的康复机构,家长可以在当地的相关部门咨询了解当地专业的康复机构。
咳嗽是孩子最常见的呼吸道症状之一,如果孩子的咳嗽反复的发作甚至超过了一个月这时候家长就要注意了,第一个这个孩子这一个月以来是不是每天都有咳嗽还是中间有连续三天的五天一声都不咳,紧接着又出现咳嗽,如果孩子是每天连续不断都有咳嗽那么这种情况就要警惕孩子是一个慢性咳嗽甚至是咳嗽变异性哮喘的可能,要及时到医院就医,如果孩子咳嗽是中间有三到五天一声都不咳隔了三五天甚至一个星期之后又重复出现咳嗽,这时候往往提示是反复的呼吸道的感染,除了咳嗽的时间长短以外还要注意孩子咳嗽有痰还是没有痰有没有合并发热,如果孩子合并了发热就要及时到医院就医,其他引起孩子常见的慢性咳嗽的原因,还有免疫功能低下或者是一些先天性的心脏病等基础疾病的存在,所以如果孩子的咳嗽时间比较长的时候建议家长还是要将孩子带到专业的医疗机构寻求帮助。
我们国家到目前为止,孤独症的流行病学的统一的数据,还没有公开发布。根据这几年儿童孤独症的发生率持续性的上升,以及国际上报道的流行病学数据,据推算我们国家的儿童孤独症的发生率不会低于1%,那以这个数据来推算我们国家是在17年的时候,新生儿的出生人数是1723万人以这个数据来推算。目前比较公认的是六岁以下的儿童孤独症的患者大致在150万到200万左右。
在早期的时候表现出一些临床的症状,主要表现共同性注意缺陷,孩子在十个月到一岁的时候叫他的名字,没有什么反应,让他关注很有趣的物体或者目标的时候,孩子眼睛不会去追溯,有什么需求的时候,也没有主动的发起行为。就是这些孩子不理人,不和人玩耍,叫名字经常没有反应,像耳朵聋了一样。如果孩子在一岁半的时候,它既有共同性注意缺陷,同时又有象征性,游戏缺乏,那要高度警惕孩子是否有儿童孤独症的倾向。
儿童孤独症的谱系障碍,它的发生的机制和病因,到目前都还不清楚。治疗上目前也没有特殊有效的治疗方法。国际上现在比较公认的是要采用综合性的干预治疗,一是心理行为的矫正,二是特殊教育的训练,三是采用临床医疗的辅助手段,心理加教育再加临床医疗,针对不同的孩子采用不同的有效方法进行综合性的干预。
儿童孤独症谱系障碍是起病于婴儿期的神经发育障碍,与其说多大的孩子,能够被诊断为孤独症,还不如说在多大的年龄,按照目前的临床医学的技术水平,能够作出诊断,近几年随着孤独症的,诊断基础水平的提高,儿童孤独症的诊断能力大大提前。近几年随着孤独症的诊断基础水平的提高,现在临床上运用的早期筛查量表已经提前到一岁,临床上经常用的MCHAT量表能够对18个月到30个月的孩子进行筛查。
那么社会层面上,现在流行的一种就是孤独症的孩子,不能吃面粉,不能吃的牛奶,比如还有文献报道,就是它的依据是什么,因为有一些文献报道,就是孤独症的孩子,长期不吃不含谷蛋白,不含酪蛋白的食物,也就是不吃常规的一些面粉,不吃很含酪蛋白的牛奶,那么孩子的一些情绪行为症状能得到改善。那实际上这个研究结果,它的循证证据,目前还不充分,那么孤独症的儿童,有一些食物是要尽量避免的。就是人工添加的糖,快餐性的食品,油炸的食物,这些东西经常吃的话,那么这些孩子,孤独症的孩子注意力,会更不集中,更强好动,活动水平更高,情绪了更容易冲动,所以这些食物要尽量的避免。
如果儿童出现疑似孤独症的症状,家长应去哪些医院或科室就诊:当家长感觉孩子有很多方面疑似自闭症、孤独症的表现,建议及时带自己的孩子到当地的专业医疗机构就诊,医院的儿童保健科,儿童临床心理科或者有些医院的儿童发育行为儿科。有些设置在儿童保健科,那这一类的,就是具有相当专业条件的医院的,这些专业性的科室去就诊。
诊断儿童孤独症需要做哪些检查:儿童孤独症的诊断需要的诊断资料来源是综合性的,包括孩子整个的生长发育资料,尤其是神经心理的发育资料,临床的检查主要是对孩子的重要行为进行观察,还要结合心理发育和心理的一些测试进行检测,对孩子的发展水平进行评估,头部磁共振、脑电图排除其它的神经系统的疾病,还可以做遗传学方面的检查。