下咽癌的发病相对比较隐蔽,发现的时候绝大多的病人,都可能已经并发有颈部的淋巴结转移,但是因为已经淋巴结转移的程度范围不同,病人的表现是不一样的。早期的比较小的转移的比较局限的淋巴结病人,可能没有特殊的表现,这个时候早期的病人一般转移是到二期,可以通过彩超CT磁共振这样的检查帮助早期发现,如果是转移的淋巴结很多,最常见的表现就是颈部的淋巴结的肿大,尤其是快速的像一点时间比较短期内的颈部淋巴结的肿大,这个就要高度怀疑是淋巴结转移。另外一部分病人可能还会合并有一定的炎症,或者侵犯了周围的相应的神经出现疼痛,以及相应的神经功能障碍,这就是下咽淋巴结的主要的表现,还有部分的转移的淋巴结范围比较大,可能会侵犯皮肤或者侵泡的皮肤出现表面的皮肤的溃疡,甚至周围血管的破裂出血这样的表现和症状。
结肠癌术后发烧的原因如下:第一、感染原因,结肠癌术有长的吻合口,需要7到9天,在肠道愈合的过程中,因为缺血、血泵,肠道污染环境会发生吻口漏,出现腹腔感染的症状,如发烧、腹痛等;第二、肺部感染的病人会出现发烧;第三、出现息肉热的病人也会发烧。
早期结肠癌的病人,是可以达到完全治愈的,很多病人发现肿瘤的时候,肿瘤比较早。通过规范的治疗,通过手术切除病灶以后,这种病人是可以完全达到治愈的一个效果,但是不管是早期的阶段,还是中晚期的结肠癌,手术治疗以后,它都必须严密的复查。对于早期结肠癌的病人,往往比晚期结肠癌的病人,愈后要好得多。
如果做的保乳手术,需要做放疗,放疗需要五到六周时间,一周是五次,那么就需要二十五次到三十次左右。对于根治术放疗,一般来讲剂量,二十五次左右就够了,还有一种情况是放疗,采用大风格快招法,只有三个多星期。不同的情况,采用不同的方法。
对于保乳术,对乳房的变形、挛缩以及做过手臂上放疗的还会有同侧的上臂水肿和活动的障碍都会有一定的影响,对于根治术,会导致皮肤色素沉着、局部发痒、发黑甚至有部分人发生破溃。术后有个老皮换新皮的过程,要避免搔抓,洗澡也要注意,避免用刺激性的药物等。
乳腺癌的高危因素,或者说高危人群有哪些,第一个大类就是遗传性的,或者说家族性的乳腺癌,家里有直系亲属,或者我们叫一级二级三级血缘关系的,有家里成员特别是,有男性成员患有乳腺癌的话,这种家族里边风险就比较大,当然要通过我们基因检测来确认,这种家族性乳腺癌,他的其他亲属发生乳腺癌的风险,那比普通人要高出很多,另外一个就是没有发现这种基因突变,比如说妈妈姨妈或者姑妈这发生的乳腺癌,那么其他女性男性得乳腺癌风险也是增高的,从流行病学上可以发现,月经来潮早的十来岁就来月经初潮的,然后停经又比较晚,或者说没有生过育的没有哺过乳的,这些都是一些从流行病学上看,都是一些高危因素,另外呢还有胸部放疗史的,因为其他疾病胸部做过放疗的,就是像怎么说,我们通常理解辐射这是一种,更高级的辐射这种辐射也是,增加乳腺癌的风险的,特别在幼年的时候接受这种辐射的。
保乳手术是在完整地切除肿瘤的基础上,保证乳房的外形,现在还可以保留腋窝,我们通过前兆淋巴结活检这个技术,发现如果腋窝没有转移,我们也不会在腋窝做大规模的清扫,这段程度的保留,我们上肢功应该引起上肢疼痛,上肢水肿上抬困难等等,上肢功能障碍的问题,当然保乳也不是说所有的乳腺癌都能做保乳,保乳有严格指征的,一般来讲乳房肿块离乳头要有一定距离,乳房肿块也不能太大。