DBS手术治疗近十几年来是帕金森治疗的一个重大的突破,以前帕金森治疗主要是靠药物调理,但是药物调理有一个蜜月期,到五年之后药效就会下降。当然做DBS手术一定要注意,它只能适用于帕金森病,如果是帕金森叠加综合征或者其他的继发性帕金森综合征是不能做的。
如果来了之后病人出现关节的疼痛、肿胀、晨僵的话,一般来说我们可能会跟他,血沉、CRP这些炎症指标肯定要查到,因为它跟我们的疾病活动度是密切相关的。除此之外就是类风湿的因子肯定是要查的,然后还有就是我们类风湿的特殊抗体。比方说CCP抗体、AKA抗体、APF抗体等等这些特殊抗体肯定是要查的,然后还有就是要涉及到鉴别诊断血常规、尿常规这些也是要查的,有部分病人我可能还会给他查其他的自身抗体,比方说ANA抗体、双链DNA抗体等等这些抗体,我们查的目的主要是用来鉴别诊断的。所以如果你出现了关节的疼痛、肿胀、晨僵特别是女性、中青年女性又出现一个对称性的,多关节的小关节的症状的话,建议你一定要到医院来查一查看看是不是类风湿或者是其他的疾病导致的。
强制性脊柱炎实际上也是一个系统性的疾病,它除了累及关节之外,还会累及到我们其他的脏器。比方说眼睛,眼睛就会出现反复发作的虹膜炎、葡萄膜炎等等,甚至到最后可能会引起视力的障碍,除此之外心脏也是强直性脊柱炎经常会侵犯的脏器,主要也是瓣膜的损伤会比较多见一点点,还有其他的比方说肾脏的受累临床中也时有发生等等。
类风湿关节炎它就是一种原因未明的,以慢性滑膜炎为主要表现的全身系统性的疾病,它主要的临床表现是累及到我们对称性的多关节的损伤。如果不治疗的话,它有可能会出现关节骨质的破坏甚至是功能的障碍,当然除了累及关节之外它还会出现一些关节外的表现,比方说会出现血液系统、肾脏、肺脏等等这些脏器表现的疾病,发病类型是这样的一般来说类风湿关节炎,它可能有一些复发性的风湿症,然后还有费尔蒂综合征,然后还要回纹综合征,也还有病人可能会合并干燥综合征,也有的病人可能在早期成人斯蒂尔为主要表现的,到最后会导致类风湿的疾病,当然刚刚我讲的都是类风湿的一些特殊的类型。
抽动秽语综合征目前的治疗是很成熟的,对病人,首先要注意心理上的关注,心理上对病人不要有太大的压力,然后特别是家长、老师、周围的小朋友一定要理解这是病态,不要对小孩子产生歧视。其次,有一些药物进行调整。在生活上尽量避免感冒,压力不要太大。
一定要注意坐立行,然后睡觉正确的姿态,一定要让它处于功能位的姿态。第二个还是要注意保暖。第三个就是要多做运动特别是我们的肌肉关节的拉伸的运动,比方说瑜伽、游泳等等这些都是非常有必要的。当然我们的运动也不能过量,因为有脊柱关节病的病人,他可能会出现韧带的钙化,如果太过量了之后可能会出现韧带的拉伤等,反而会适得其反。所以一定要尽自己的能力不要超过了自己的能力范围之内,然后再循序渐进地进行锻炼。
痛风有特殊的临床表现。不是有关节痛和血尿酸增高就是痛风。一般是段时间.24小时以内发作起来的,疼痛剧烈,其次局部还有发红,肿胀。第一次发作一般来说是下肢,那么最主要的比较多的是我们第一柘趾关节那个地方,大多数病人初次发作1周就可以缓解,其次痛风患者一般血尿酸比较高。
眩晕分为中枢性的眩晕和周围性的眩晕,从解剖定位来讲,周围性的眩晕是从外周的前庭感受器前庭神经一直到脑干这一段,中枢性眩晕是从脑干的前庭神经核然后到大脑的皮层中枢,中枢性眩晕又分为耳石症、梅尼尔病、前庭神经炎、前庭阵发症、压力性的眩晕等。
目前对帕金森的治疗已经有很大的飞跃,帕金森护理各方面的措施也比较完备,所以目前来讲帕金森不影响病人的寿命,但是严重影响病人的生活质量。帕金森之所以出现最终的生命的问题,不是帕金森疾病本身导致的,往往是由于中晚期出现一些并发症,导致病人的生命问题。