糖尿病足刚才说到的,糖尿病的患者如果肢体。尤其是双下肢、四肢,发生了感觉异常的时候,你可以采取最简要的方法。触摸自己足背的动脉和胫后的动脉,看搏动是否减轻、减弱。这种情况下你就可以对自己肢体供血、供氧的情况,进行一个初步的判断。然后你再找专业的医生,进行糖尿病患者神经功能的检查,以及糖尿病血管功能的检查。比方说我们现在最好的无创的检查,包括我们的超声等等。包括我们的经皮氧分压,包括ABI TBI指数的检查,这应该是一个比较初步的没有创伤的检查。详细的检查可能有些患者要上CTA,甚至要查动脉造影等等。糖尿病患者如果真的发展到截肢的阶段话,我们一般要对病人的血管、神经进行评估。
如果是动脉硬化闭塞症所引起来的疼痛,我们就疼痛这个话题来说的话。如果间歇性跛行和静息痛,这两者来说的话,肯定是静息痛严重于间歇性跛行。间跛的距离也是评判患者症状,病情程度的一个重要指症。比如说有的人走500米他就疼痛和走两百米就会疼痛的人比较,绝对来说走200米就疼痛病人的病情,就远远高于走500米就疼痛患者的程度。他的闭塞的程度,他的缺血、缺氧的程度。通过距离、速度等等以及对于皮温检查,都能判断动脉硬化闭塞症患者病情的程度,以及他是否得到了恢复或改善程度。还有个很重要的方法就是,在医院里通过做一些相应的检查,这才是最准确的掌握,自己是否存在动脉硬化的情况。
主要表现在肢体,尤其是下肢的动脉发生了硬化,甚至堵塞、狭窄,以至于肢体的血供不足。临床上这类患者多见于老年人,多见于有高血压病史的人,多见于高血脂、糖尿病、血管硬化的这类患者,多见于这种高龄的患者。比方说常见的心脑血管疾病、周围血管疾病都跟动脉硬化有关系。大家常见的冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑动脉硬化、眩晕 ,以及我们下肢周围血管的动脉硬化闭塞症,这都是动脉硬化所导致的疾病等等。
糖尿病足的患者,首先表现在肢端感觉的异常,有的患者就会感觉皮肤麻木、酸胀、沉重,还有的人会有异样的感觉就像蚂蚁或者虫子爬行异样的感觉,这是第二种肢体感觉的异常,有的患者甚至有辣椒一样烧灼的感觉,总之这种感觉的异常是多种多样、千奇百怪的这是一种情况;第二、如果发展下去的话,患者就会有严重的缺血、坏死的情况,皮肤就会出现溃烂、皮肤的发黑、感染的严重,甚至导致整个皮肤的坏死、肢端的发黑等情况,最基础的病因、原因:第一还是高血糖的体质,第二就是感染的因素,第三有些足部护理的不当,比方说烫伤、外伤等,这样的情况就会诱发进一步加重,患者的病情发展。
糖尿病足是糖尿病患者,在其终末期所发生的一种比较严重的并发症,糖尿病患者血管神经病变,所导致糖尿病患者的足部出现了溃烂、损伤、溃疡等疾病,所产生的几种疾病叫做糖尿病足。糖尿病神经病变对每个人来说是多种多样的,皮肤感觉的异常是它最主要的表现。比方说麻木、感觉迟钝。糖尿病足患者由于糖尿病是长期基础性的疾病,所产生的并发症。这类的患者多半都伴随有其他的合并症,这是其一所导致疾病病程的严重。第二本身血管神经的损伤,是糖尿病患者严重的并发症,多半伴随着患者细小的动脉,微细的神经损害,这类患者在临床上治疗起来都是非常棘手的一类的疾病。
首先洗脚温度不要过高;第二洗脚时间不要过长,怎么才能够感觉你的水温是否高了,用我们的手或者用正常人的手去试探盆里面水的温度,这样就更能够准确了解这盆水,因为有些人喜欢用药水泡,这盆温水的温度是否正常;第三、千万不要长时间的泡澡,这也会刺激皮肤、刺激足部的损伤,有些糖尿病患者多半是老年人,他自己视觉的问题,他的手眼配合能力的问题,容易一不小心就伤到了脚,糖尿病患者的外伤有时候就很难恢复。所以我们建议找正规的、专业的机构,我们不推荐到某些足浴室、小的门店去洗脚,因为那里面消毒的器具没有做到一次性使用,也没有做到严格的消毒。
首先是要在专业医生的指导下,把血糖控制在可以控制的范围内,这是第一位的。第二就是避免损伤,避免不合适的鞋子,或者是运动损伤。因为溃破的伤口,糖尿病患者很难恢复。 第三就是饮食、烟酒要控制好,不要大吃大喝油腻的东西,再就是不要抽烟喝酒,这会导致糖尿病发展成为糖尿病足。病人一定要找专科医生,规范的及时的治疗。
它是动脉硬化系统性疾病的局部反应,一旦当人发生了下肢动脉硬化闭塞症的时候,它肢体就会缺血、缺氧、血供不足,患者就会出现肢体的疼痛、麻木,典型的症状就是间歇性跛行。就是随着患者走路血管的痉挛、收缩以后,患者局部的缺血、缺氧更加严重,患者疼痛、酸胀、沉重、麻木就难以忍受,只有通过休息才能得到缓解,这就是患者最明显的叫间歇性跛行。发展到更重的程度就存在着静息痛,晚上安静休息的情况下也疼痛,通过简单的休息都能够得到恢复,这是下肢动脉硬化闭塞症一个比较严重的阶段。这一类的患者足背的动脉, 胫后的动脉触摸不到,局部的肢体体温下降,这类患者的足趾也会发生改变。有的患者表现出指甲的异常,有的患者甚至出现灰指甲、指甲厚,这是长期趾端缺血、缺氧的表现等等。