目前的这个流产方式是人工的和药物的,在人的意识当中往往觉得我吃点药流掉了,认为是一个很有利的方法,就是对身体没有造成伤害,其实是不对的,药物流产主要是因为药物的这个作用诱发宫缩,造成这个胚胎从子宫内排出,危害主要是表现在怀孕后子宫内膜增厚,药物流产以后往往造成一个出血的增多,甚至这个大出血,药物对肝肾是一种损害,卵巢功能也是有损害的,反复的流产以后会造成月经紊乱,仍然有造成子宫宫腔粘连的这种风险。
人流是一个创伤性的手术,所以手术以后,宫腔里面等于说是新鲜的一个创面,修复需要七到十天的时间。阴道没有出血的话,手术造成的创伤已经修复了。 但是毕竟是一个侵入性的操作,对子宫内膜的损伤 ,需要后续的修复,宫腔微环境的一个变化,它需要三个月的时间来修复的。所以做人流术后,为了避免上行的感染,要禁房事一个月。饮食上注意一些,就是需要食用营养丰富、容易消化的食物。
附件炎临床表现跟疾病的急性期或者慢性期是不一样的。急性期主要表现是发烧、腹痛下坠,是重度脓毒血症的一些表现。慢性期的话,主要是表现长期间断的隐形的肚疼下坠,甚至腹胀或腰骶部还表现腰疼、腰酸的一些表现。 对于急性期一定要规范地应用抗生素,加上一些中药的治疗。慢性期的话,目前来说没有有效的,主要是采用中药治疗,灌肠或者口服药物,加上微波、红外线的烤物理疗。
人流对生育能力是有危害的,大大降低生育的能力。人工流产,是侵入性操作,会造成一些上行的感染,比方说造成一些输卵管的粘连或者通而不畅,甚至于说盆腔的感染脓肿。 最主要的就是侵入性的操作造成子宫内膜的损伤,甚至术中压力过大,造成基底膜损伤。子宫内膜是不可再生的,可以造成月经量减少、甚至宫腔的粘连,一些轻微的粘连,对生育力的影响不是太大,但是重度的粘连,可以造成不孕。
采用避孕的方法主要是分几大类:工具性避孕药物避孕,安全期避孕。 工具避孕的话主要是包括,男用的阴茎套,女性的阴道隔膜,宫内放置节育器,宫内放置节育器的种类非常非常多,有些是含有药物的。有一部分紧急避孕药,紧急避孕药是无防护性生活后的补救措施,但是紧急避孕药失败率是比较高的,还会增加异位妊娠的发生,一般都不建议女同志应用。短效避孕药以后就是每月吃二十一天,这个还是比较有利的,既达到了避孕措施又有调经的作用,而且还可以减少百分之九十的妇科炎症,减少甚至降低异位妊娠的发生,避孕效果也是比较可靠的。 安全期避孕适合于那种月经非常正常排卵就比较规律的一些人群,对于一些人月经不调的,月经不规律的人群不太适应,而且避孕的失败率可以达到百分之十以上,所以不建议大家做安全期避孕。
对于异常子宫出血的治疗,要分是器质性病变,还是非器质性病变。对于器质性病变,比方说是子宫肌瘤,它的治疗方法目前有多种。 但是要根据病人的年龄、生育的要求,还有一些病人的个人意愿来综合分析。主要就是可以采用单纯的肌瘤剔除或者是子宫的全切来治疗。
异常子宫出血,从大的分类来分以后,分器质性原因和非器质性原因,什么是器质性原因,就是说我可以通过检查的手段,能够明显看到这个异常的肿块,或者这个结果改变,非器质性原因是有些是主要是,通过一些生化的一些检查,才能够决定的什么也差,简直是目前的检查手段无法确诊的,在器质性原因里边又分四大类,比较常见的一个就是子宫肌瘤,第二类是子宫腺肌症,还有一个子宫内膜息肉、子宫内膜的增生、甚至癌变,非器质性原因里面,又包括全身一些鲜血疾病造成的异常子宫出血,比方是这个血液病凝血功能障碍,要最常见的就是排卵障碍所引起的子宫异常出血,目前还有一些医源性的,比方说就说宫内放置节育器,或者是紧急避孕药的应用,避孕药的一个不当引起,也可以引起子宫出血。