高血脂的认识误区:第一、不是没有症状,病人就没有问题。第二、看化验单有什么病,关于如何看化验单,比如有高雪压,血脂应该控制在多少范围之内,比如现在是一个冠心病放上支架的病人,总的胆固醇就应该小于3,低密度脂蛋白就应该小于1.8,这对于放支架的病人来说,这样只是达到目标的,而不是后面的参考值范围之内。
心血管病人年轻化的原因:现在年轻人的生活压力是比较大的,每个人现在都拿着一个手机,不爱活动、不爱运动、加上压力大,睡眠的时间也比较短,导致了病人发病逐年的在攀升。第二个就是饮食习惯的问题,年轻人的孩子吃不健康的饮食,现在看着年轻人胖的越来越多,腹围 、体重 、体型都没有达到一个很好的标准,糖尿病、高血压病人持续的增多,增多的同时又是冠心病的易患因素,所以年轻人得冠心病的越来越多了。
冠心病的患者其实是最不应该吃的就是补品,得了冠心病以后,其实都是营养在过剩,所以大家要改变自己惯性的思维,一定要正正规规的吃标准化的药物,譬如说出院带的阿司匹林,还有一些降血脂的药物,比如说β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂可以用这些药物,没有经过临床循证的这些药物进行吃,可能对你疾病不好,对你的别的脏器可能都有一些损害,所以是不主张吃一些保健品的。
高血压患者是可以妊娠的,但是一定要血压控制好了以后才能进行妊娠。真正妊娠出现了高血压了可以吃一些钙离子拮抗剂就可以了,一定要注意只要怀上孕了以后,饮食必须控制,不要自己体重增加太快,那么血压可能控制的好一些,而且不要出现一些焦虑、抑郁情绪,一定要进行运动对降血压也有一定的好处,不要全部都关注在血压用药物来控制。
得了冠心病的病人,他心里头压力就是比较大,所以有好多的病人得了心脏病以后,不上班、休息、退休所以他整个社会的功能都在缺失,而且觉得得病了放了支架以后,我这个人就完根本就不行。所以看的人觉得我得病太磕碜,跟人根本也不进行一个交流,所以每天生活在急剧的恐惧之中,所以心理心态特别不好,我们一定要给他进行测试、进行量表、进行评分,给他调整他心理的状态。
做体外反搏前的准备工作:首先服装一定要柔软的,不要穿特别粗大的棉袄棉裤;第二就是要给病人上一趟卫生间,把尿排空,要不然做起来以后,血流量增多、肾灌注也好了以后,病人在做到一半的时候可能会出现要排尿的情况;第三要注意的适应证和禁忌症的选取,所以不要就是好多禁忌的病人进行,所以要选好禁忌症和一些适应证。
运动当中主要以有氧运动为主,比如走路就是快走,慢跑、游泳、跳绳这些都叫有氧运动。运动起来的这种强度用什么来评估,比如做一个6分钟步行实验,更精准点的做一个运动心肺评估,来看看你的强度应该达到多少合适,就是你运动的时候也能达到治疗的目的。再一个就是心率的方法,基础心率是多少,比如年龄大的,可能加到20次,年轻的,可能加到30次,就达到锻炼的目的了。
病人在运动当中,一定要注意自己的一个主观的症状,费力不 、气短不、出现胸疼、头晕、心慌这些症状出现,假如出现这些症状必须立即停止运动,不要再继续进行运动,病人配套上一些监护仪器进行运动,监护一下看看病人有没有一些心律失常出现,有没有血压的下降,越运动血压下降越明显,心律也出现了失常。
冠心病的有氧处方就是生活中的调理,比如合理的饮食。 我们国家冠心病的病人是逐年真是在攀升当中,胖人是越来越多,腰围是越来越粗就是与咱们的饮食有极大的关系,所以冠心病的病人一定要进行合理的饮食,少油、少盐、少糖,尤其是北方到了冬天为什么它发病这么高,冬天天气寒冷有关系以外,还与咱们吃一些油腻比较大的东西有直接的关系,而且口重、吃油吃的多,所以大家一定要五谷杂粮都要吃,多吃一些蔬菜和水果,那么肯定是没有糖尿病的病人,可以多吃一些水果了。