治疗痤疮用药,关于抗生素的选用有以下几个要点: 1、首先,治疗痤疮首先四环素,四环素效果不佳时,改用大环内酯类;其次,抗生素疗程为6到8周。针对中重度患者,首选系统治疗药物,对于炎症严重患者,早期使用抗生素,在使用异维A酸效果不佳 时,也可改用抗生素。针对变异型痤疮,可选用口服类抗生素,但头孢类除外,因为头孢对痤疮杆菌不敏感,其次,口服类抗生素选用时应遵循以下四个要点:第一,对痤疮丙酸杆菌敏感;第二,兼有非特 异性抗炎作用;第三,于毛囊皮脂腺中分布浓度高;第四,不良反应小。另外需要注意的是:孕妇、哺乳期妇女以及小于16岁的儿童,慎用或禁用四环素类药物。 2、针对痤疮的治疗,主要是针对痤疮丙酸杆菌的抗菌治疗,为避免抗菌治疗中产生耐药性,应规范抗菌药物的选择和疗程,亦或是联合其它疗法。
痤疮诊治的误区有以下几个方面: 1、首先,部分患者及其家属认为青春痘不是病,一直拖延不治;其次,部分患者认为痤疮只是表面问题,仅需用点药便能治好;最后,没有选择专业医生进行专业的诊治。 2、不论是美容院还是网上的经验,或者是同学的经验,甚至药店的店员,都不是专业的医生,其治疗的手段不一定合理,从而导致了患者不规范的治疗。
湿疹的发病机理及原因如下: 1、湿疹的发病原因有内在因素和外在因素, 湿疹的发病机理主要是由复杂的内外因子,引起的一种迟发性变态反应。 2、该反应受患者遗传因素的支配,也又受患者健康状况及其环境条件的影响。
痤疮的外治方法有如下几种: 1、一,中药湿敷:用于炎症性丘疹 脓疱皮疹,清热解毒,减轻炎症;二,中药面膜:用于炎症性丘疹 脓疱,结节和囊肿性皮疹,破瘀活血,清热散结;三,耳穴贴压。 2、类似于中医药外用的还有火针,因其具有针和灸的双重作用,可以舒畅浅表之经络气血,使积热外泄 软坚散结。
痤疮外用药物的选择: 1、第一类药物是外用维甲酸类药物,它是轻度痤疮的单独一线药物,也是中重度的痤疮、联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物,因为维甲酸类药 物具有调节皮肤角化,从而形成细胞分化,进而改善毛囊皮脂导管-+的角化,达到溶解微粉刺和粉刺,以及抗炎的作用,同时,还具有控制痤疮炎 症后色素沉着,和改善痤疮疤痕等功效;除此之外,还能可增强相关药物的皮肤渗透性。第二类药物是过氧化苯甲酰,它可以单独使用,也可以联合 维甲酸类药物或抗生素使用,在患者耐受的情况的下,可作为炎症性痤疮的首选外用抗菌药物之一,因为其外用后缓慢释放出的新生态的氧化苯甲酸 ,不仅具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺和收敛的作用,还有可能导致丙酸杆菌耐药的可能,甚至部分患者的敏感皮肤可能出现轻度的刺激反应,因 此,建议此类患者,首次使用时,应低浓度、小范围的试用。第三类药物是抗生素,其适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者,是临床上经典的外用痤疮 药物,其包括了红霉素、林可霉素以及其他衍生物等药品;近年来,临床发现夫西地酸乳膏也有杀菌、抗炎的作用,而且与其它抗生素不会发生交叉 耐药,是以被作为痤疮的治疗药物之一。 2、经临床研究证明,抗生素类药物容易导致痤疮丙酸杆菌的耐药,故建议与过氧化苯甲酰或维甲酸类药物联合使用,预防耐药。
痤疮疗效好坏的判定方法如下: 1、采用中西医结合的规范性综合治疗:即到医院里,选择专业的医生诊治,因为每一种治疗方法和手段,都有一定的适应症和使用方法,以及注意事项等,只有专业的医生才能制定一个合适于患者且合理的治疗方案,才能取得一个很好的疗效。 2、目前关于痤疮的治疗原则是;根据病情的轻重程度,采用分级治疗,综合治疗以及维持治疗,针对每个病人具体情况,采用个体化的治疗。
避孕药可以用于痤疮的治疗,但有以下几个要点: 1、避孕药治疗痤疮的机制主要是抗雄性激素的作用。临床上常用的抗雄性激素的药物,包括雌激素类药物以及避孕药,如达因-35,这个药是美国食品医药学会推介的痤疮治疗用药,其次,目前临床应用较多另一个药物是,安体舒通,其适应症如下:第一,伴有高雄性激素表现的痤疮,如皮疹常发生于面部中下部1/3部位,尤其好发于下颌部位的重度痤疮患者;第二,伴有或不伴有月经不规律,或者多毛的痤疮患者;第三,青春期后痤疮患者;第四,于经前期痤疮明显加重的患者;第五,如系统应用抗生素,甚至系统应用维甲酸等常规治疗后疗效不佳的患者,亦或是停药后迅速复发者。 2、抗雄性激素药具有副作用,因此,不建议男性患者使用,因为其副作用可能导致男性患者类如乳房发育等雌激素样的表现,而对于有高雄激素表现的女性患者,是首选避孕药治疗痤疮的指征。
痤疮的发病机仍未阐述明,和这几方面有关系: 1、遗传、雄性激素诱导的皮脂分泌增多,毛囊皮脂腺角化,丙酸痤疮杆菌繁殖、炎症及其免疫反应等因素都可能与之相关; 2、内分泌、遗传、精神压力、护肤品、饮食等也有对其发病的发展会造成影响; 大于25岁的患者,诊断为青春期后痤疮,患者多位职业女性,推测是长期工作压力大紧张刺激垂体肾上腺素,导致肾上腺源性雄性激素分泌增多,导致血清雄激素水平,持续增高,从而影响着痤疮的发生。
痤疮的中医药治疗方式: 1、痰瘀凝结证:皮损以结节囊肿为主,色暗红,也可见脓疱,日久不愈,表现为纳呆、便溏,舌质淡暗或瘀点,脉沉涩。冲任不调证:好发于额、眉间或两颊,在月经前增多加重,月经后减少减轻,伴月经不调,经前心烦易怒,乳房胀痛,平素性情急躁,舌淡红苔薄,脉沉弦或脉涩。 2、痰瘀凝结证相当于痤疮分级治疗中的Ⅳ级痤疮,治法应选择活血化瘀,化痰散结,方药为海藻玉壶汤,或桃红四物合二陈汤加减,中成药可选择丹参酮,大黄蛰虫丸、化瘀丸,当归苦参丸等。冲任不调证相当于西医中有高雄激素表现的痤疮,治疗应调理冲任,理气活血,方药为逍遥散,或者是二仙汤,合知柏地黄丸加碱,中成药可以选择逍遥丸,知柏地黄丸,左归丸、六味地黄丸等。