做种植牙前需要做的准备工作有:一是前面检查患者的全身状况,像血压、脉搏、呼吸、心电图及胸部透视、肝肾功能的检查。第二是重点检查颌骨的大小、牙槽嵴的形态及对合牙列、上下颌牙的咬合关系、颌间距离等这方面,通过X线片或CBCT了解颌骨的大小密度、密质骨和松质骨的比例及上颌窦有没有炎症、窦底位置及形态方面,还有颏孔位置及下颌的、下颌管的位置,还有植骨种植的粘膜软组织厚度及植骨愈合的情况、遗留骨的健康状况及植骨的宽度及厚度。对于缺牙较多的患者、较复杂的病例还需要制取上下颌的石膏模型,将病员口腔的咬合关系转移到颌架上,根据病员的植骨的情况及口腔的情况,在石膏模型上设计确定种植体,植入的方向、位置及数目,包括种植体的分布等等预判种植后能够达到修复的效果,制作种植导板进行种植较好。口腔内的余留牙应该进行彻底的检查、治疗并常规做牙周洁治。另外女性患者在确定手术时间上尽量考虑避开生理期。
为什么夏季干眼患者现在也增多如何应对?夏季一般来讲它空气比较潮湿,其实干眼的发病率,原来是比较低的,干眼病患者一般是在秋冬季节发病或者加重,但是近年来夏季干眼病患者的越来越多,之所以出现干眼病在夏季多发,而且年轻人多见这样的趋势,应该与使用空调,电脑越来越广泛,这样的密切有关系,夏季你想想,室外烈日炎炎,但是空调却把室内变成夏天里的冬天,用空调在送来冷气的同时,实际上它把室内的水分也抽走了,空调房间的空气,实际上是比较干燥的,同时开空调的时候,一般是门窗都紧闭的,室内空气是不流通的,室内空气就变得比较污浊干燥,这样都是导致和诱发干眼的一个因素,那应对这样夏季产生干眼的方法,那就是开空调时候,你最好对着空调的出风口地方要放盆水,这样可以是有效的,使室内的空气湿化,开两个小时空调以后,可以开开窗透透气,然后改善室内空气的质量,减少干眼病的发生。
做烤瓷牙后可能会出现的并发症主要是龋齿。龋病可发生在修复体的边缘与之接触的牙体上,常见病因可能是在备牙时龋患部分没有去除干净或烤瓷牙的边缘不太密合及粘结剂被唾液溶解失去封闭作用,食物残渣会堆积形成牙菌斑进而发展成龋齿。牙髓病及根尖周病,活髓牙经过牙体预备切割后,牙本质暴露造成牙髓过敏,一般还有戴牙后随着粘结剂的封闭隔离外界刺激后症状一般都会消失,但也有一部分会转化成牙髓炎甚至根尖炎,必须做根管治疗,牙体制备切割牙体过多,术中近髓或露髓的,术中没有进行有效的降温处理或操作的时间过长,龋洞、软化牙本质没有去除干净及粘接剂、垫底材料对牙髓产生刺激,深的牙周袋、基牙没有及时控制,牙周的炎症。牙周炎烤瓷牙修复后常见的并发症会引起牙龈及牙槽骨的吸收和萎缩,容易引起口臭,造成患者的心理伤害,牙齿松动脱落烤瓷牙修复失败。
塞鼻疗法的禁忌症有哪些?塞鼻疗法是把浸有中药的棉片或者纱条塞入鼻腔,使药物在局部产生作用,而起到治疗效果的一种方法,塞鼻疗法严格来讲没有绝对禁忌症,但一定要把握好方法和辨证治疗。如塞鼻药物属于寒性的,只适于热性患者的体质,而不适合寒性患者。首先我们要明确患者是否有所选用药物的过敏现象,此外患者药物塞入鼻腔后也会出现打喷嚏等一些生理性的反应,所以对于患有严重高血压、心脏病的患者,尤其是老年患者,还是要禁止使用的。对于哮喘发作期的患者,以及对中药过敏的一些患者,也不适合使用,对于怀孕期的一些妇女,一般不进行塞鼻治疗,对于不能配合的一些婴幼儿,我们也不主张进行治疗,对于严重鼻腔恶性肿瘤患者,或者严重的鼻腔外伤患者,以及精神状态异常的患者,都是要禁止使用的。
做种植牙手术后常规的是需要应用一些抗生素避免炎症的发生。由于患者的体质及手术的过程不同,手术的反映程度也是不相同的,有些患者反应较轻、没有什么不适反应、出现一些局部的水肿或有瘀斑,一般3到5天左右术后都可以恢复好,术后应该注意调节饮食,可以吃一些流质食物。术后24小时内患者尽量不要刷牙,避免刺激伤口等种植完成后要养成每天刷牙、饭后漱口以免造成感染。在初期的三个月内尽量不要吃过硬及韧性过大的食物,防止种植体的受力过大,还要避免受到外力的撞击,一旦有抓伤应该到医院找医生进行处理,另外种植牙等修复完成后良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的重要保证,早晚用软毛的牙刷或棉花条进行种植体基台的清晰也是保证种植牙使用寿命的好方式,要想保证种植牙的使用寿命就要经常的有耐心进行清洗和维护,避免食物嵌塞及菌斑形成,可以有效预防种植体周围炎发生,最好每半年定期到医院找医生做口腔检查。
影响小儿弱视预后的因素有哪些呢?实际上小儿弱视的预后,跟很多因素都有关系,比方说与弱视的程度,弱视注视的性质,还有弱视的类型,还有治疗的年龄都有关系。首先与弱视程度的有关,一般轻度弱视也就是0.6到0.8,这个视力的弱势 它的疗效是最好的,中度次之,重度是视力在0.1以下的效果最差,预后也最差,从组织性质来说,中心注视者的疗效最好,预后也最好,而中心注视的它这个非中心注视点离黄斑中心凹越远,治愈率越低,所以说弱视的治疗,就尽可能让非中心注视,转化成中心注视,就让黄斑注视,让黄斑部位注视从而提高治愈力,改善预后,从弱视类型类型来讲,绝大部分学者认为,屈光不正性的弱视预后是最好的,因为屈光不正型的弱视,它两个眼的屈光状态是相近的,它的视力也是相近或者相等的,它没有双眼物象融合的障碍,我们观察这个型的弱视治愈率最高,有的病人视光配镜,配戴合适的眼镜,弱视就可达到治愈的目的。
烤瓷牙修复前注意事项有:首先牙齿健康状况较好,但由于牙齿颜色影响美观或牙冠缺损,并没有造成牙髓改变,想通过烤瓷冠进行修复外形所需要的时间比较短比较快,第一次就诊就可以进行牙体制备,取上下颌的牙齿印模制作树脂牙冠暂时保护牙齿,等牙冠制作完成后进行调整咬合。第二次来复诊粘接,如果牙齿有根尖病没有进行完善的根管治疗,在做烤瓷冠前要先做治疗,等治疗完成后需要观察至少一周时间再考虑烤瓷牙修复。如果有牙齿松动要通过医生的判断看松动程度能否再进行牙周治疗,能治疗后松动减轻了或不再松动还可以进行修复。如果仍然松动或松动较重的情况下需要拔除、不能修复,如果牙齿有较重的牙体缺损,不能直接做烤瓷冠的修复需要做根管治疗,用核桩进行固位,恢复牙冠基本形态,在上面做烤瓷管。
眩晕患者如何正确就诊,眩晕可分为良性眩晕和恶性眩晕,良性眩晕有耳石症,前庭神经元炎,梅尼埃病,前庭阵发症 ,前庭性偏头痛等,而恶性眩晕通常是指危及生命,严重或致残的眩晕 ,后循环缺血、 梗死等疾病、如果眩晕发作时,同时有意识障碍,或者意识不清,要及时到神经内科就诊,眩晕患者占5%,占耳鼻喉科的门诊约为15%。
种植牙目前还没有统一的分类标准,但对口腔种植专业的同仁们通常按照种植体的植入部位按照种植体的形态及制作种植体所用的材料进行分类。如果按照植体植入的部位概括起来大概有四类:一是骨内种植体,这是临床上应用是最广泛的骨膜下的种植体、牙内及骨内种植体及粘膜内种植体。如果按照形态来分可以分成螺旋形、柱状、叶状及锚状种植体,还有穿下颌骨的种植体。按照种植材料目前主要是有金属类、陶瓷类及碳素材料、高分子材料及复合材料。金属类目前种植体最常用的材料,主要用于制作种植体肢体及基台陶瓷类材料,优点是生物相容性比较好,引导成骨比较快,另外色泽和自然牙比较接近,近年来发展的热点,但它也存在一些缺点是机械强度比较差、脆性大、加工性能也不好,另外还有碳素材料、高分子材料及复合材料,这些材料有它的优点也有些缺陷,这类材料目前还没有发挥它最大的优势,不过随着对性能改善及提高,未来有可能作为一个理想的种植材料。