饮酒会增加痛风急性发作的危险。研究人员发现，每天喝啤酒两斤以上的人， 痛风发作风险是不喝啤酒者的 2.5 倍，每天喝烈性酒两杯(酒精含量 15 克)以上的 人， 罹患痛风的危险是普通人 1.6 倍， 而红酒没有明显影响。 因此， 痛风患者应 该避免饮用大量啤酒、陈年黄酒及烈酒(白酒及洋酒)，少量(100 毫升以下) 红 酒一般不会导致急性发作。

一般每日至少超过 2000 毫升， 夏天出汗多的时候还需要增加饮水量，最好 的水是弱碱性矿泉水，普通天然水也很适合， 纯净水则次之。太甜的饮料(果汁、 可乐、雪碧) 如饮用过量可诱发痛风发作。因为饮料中含有大量果糖， 可引起血 尿酸升高， 痛风患者建议避免饮用。咖啡和茶对于尿酸排泄没有负面影响， 可以 正常饮用，但是不建议饮用过浓的咖啡和茶。

降尿酸药物一旦开始使用， 则应该规范服用，直至尿酸达标并维持足够长的 时间。 尤其是已经有肾脏功能受损的患者，降尿酸达标治疗的可能需要维持更长 时间。有很多患者对此认识很不够， 服用降尿酸药物不坚持， 一旦尿酸正常就马 上停药，导致前功尽弃。 还有部分患者担心降尿酸药物会“伤肝”、“伤肾”，其实长期高尿酸状态的 危害更大。 只要在风湿科医生指导下规范用药， 一般很少出现肝功能损害， 个别 患者因为过度肥胖或者脂肪肝， 对于药物可能不耐受， 此时则需要配合节食及减 肥，待肝功能改善后再开始降尿酸治疗。

痛风急性发作期一般不吃降尿酸药物，因为有可能延长急性关节痛的时间。 通常会先控制痛风急性发作，关节痛停止 2 周后再开始降尿酸。不过最新痛风治 疗指南也指出， 在使用强有力止痛药的同时可以开始降尿酸治疗。有个别痛风患 者关节痛持续很长时间， 或者每次发作间隔很短， 此时可以一般积极使用 NSAIDS 药物或糖皮质激素止痛， 一边把降尿酸药物加上去， 以免耽搁治疗时机。

常用的降尿酸药分 2 种，一种是促进尿酸排泄药物如苯溴马龙， 一种是抑制尿酸合成药物如别嘌醇和非布司他。还有一种人工合成的尿酸酶，该药物在国内还没有上市。 患者应该在风湿科医生指导下选择降尿酸 药物， 无论选择哪一种药物， 均应该从小剂量逐步增加剂量， 每隔 1-2 月重复尿 酸及肝功能、肾功能，直到尿酸值降低到 360μmol/L 以下，而且要维持半年以上。