卢成瑜
卢成瑜

儿科 | 主任医师

广州医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治。
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 支气管哮喘的诊断标准

    支气管哮喘的诊断依据有以下几点: 1、临床症状和体征,反复发作性喘息、胸闷、气促、咳嗽,而且多是在接触了相关的变应原,如冷空气、物理和化学刺激物,以及病毒感染等诱发因素后发作。发作时双肺可以闻及散在的或者弥漫性的喘鸣音和哮鸣音。 2、临床症状和体征经过治疗可以缓解或者是自然缓解。 3、要排除其他可以引起喘息、胸闷、咳嗽、气促的疾病。 4、如果临床表现不典型,比如没有明显的喘息的症状或者体征,就要做肺功能,而且至少要具备一项肺功能的改变,支气管激发试验或者运动激发试验阳性;支气管的舒张试验,FEV1在吸入SABA后要增加12%,而且FEV1增加的绝对值要大于200毫升;呼气流量的峰值,PEF日内在两周内的变异率要大于20%。 支气管哮喘是非常常见的呼吸道的疾病,是一种由多种细胞以及多种炎症因子参与的气道慢性炎症性疾病,它的特点是有气道的高反应性以及肺功能的可逆性改变。而且该病是比较严重的呼吸道疾病,如果不注意规范、及时的治疗,可以危及生命。 对于支气管哮喘,首先应该减少危险因素的接触,比如过敏源,喘息症状发作的时候,可以使用支气管扩张药物治疗,比如速效的吸入性的β2受体激动剂,SABA,也可以全身使用激素,吸入抗胆碱能药物以及短效的茶碱,或者是口服短效的β2受体激动剂等等。也可以遵照医嘱根据病人的情况,复方阿托品麻黄碱栓,直肠给药,起效迅速,可以迅速的缓解相关的症状。 如果需要用药或者得到更多的用药的知识和疾病的指导,请咨询相关的医生,而且在医生的指导下进行合理的规范用药。

  • 慢性支气管炎的治疗方法

    慢性支气管炎的治疗分为急性期治疗和缓解期的治疗。 急性期的治疗原则主要是控制感染、祛痰、止咳、平喘,比如患者如果有细菌感染的证据,可以口服抗生素治疗,病情严重的,还要静脉注射抗生素,同时要加上止咳、化痰以及平喘的治疗。在治疗过程中,也可以根据病人的病情来使用复方阿托品麻黄碱栓,它是直肠给药,起效迅速,可以减轻副交感神经的亢进,抑制腺体的过度分泌,松弛支气管平滑肌,从而改善患者的症状。由于疾病容易复发,患者在治愈后,要注意日常的维持治疗的问题,避免刺激呼吸道,适当的锻炼,改善肺功能。 缓解期的治疗主要是戒烟,避免吸入有害的气体和其他的颗粒。同时要注意锻炼和增加体质,提高免疫力,同时注射流感疫苗、肺炎疫苗等,可以提高免疫力和防治感冒。具体的治疗疗程要根据实际的情况,采用不同的治疗方法。 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上主要以咳嗽、咳痰和伴有气喘反复发作为主要症状。它每年持续时间要三个月以上,连续两年。早期症状比较轻微,晚期因为炎症加重,症状可以常年存在,它的病理基础主要是支气管腺体的增生和粘液分泌的增多。 慢性支气管炎的致病原因跟吸烟、职业粉尘、化学物质、空气污染和感染等多种因素有关系。当然也可以发生在儿童,比如儿童可以有慢性的细支气管炎,也是反复的喘息和咳嗽,病情呈缓慢的进展,到了最后可以发展为阻塞性肺气肿,严重者可以引起肺动脉高压,甚至肺源性心脏病,从而危害人体的健康。 如果需要了解更多的用药知识,应该要咨询专业的医生或者药师,在他们的指导下合理用药。

  • 复方阿托品麻黄碱栓儿童可以用吗

    复方阿托品麻黄碱栓是呼吸科常用的长效抗胆碱药物的复方制剂,儿童可以使用,但要注意根据他的体重酌情减量,可以将栓剂切除一部分,并且遵医嘱使用。 复方阿托品麻黄碱栓的主要成份是盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏、氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品,可用来治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。药物所含有的氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品,可以降低副交感神经的亢进,抑制腺体的过度分泌,松弛支气管平滑肌,从而改善患者的咳嗽、咳痰、喘息的症状。同时药物所含有的马来酸氯苯那敏为H1受体阻断剂,可以对抗组胺所引起的微血管的扩张和毛细血管通透性的增加,还有轻度的镇静以及M受体阻断的作用,还能减少麻黄碱所伴发的相关副作用。 它通过直肠给药,起效迅速,可以迅速的缓解咳喘的症状,同时减少了药物对胃肠以及肝脏的刺激和相关的损伤。药物使用过程中应该注意药物的禁忌症。 复方阿托品麻黄碱栓给药的剂量可以根据公斤、体重来进行降阶梯式的治疗,分为6个阶梯,第一阶梯是60~90公斤;第二阶梯40~60公斤;第三阶梯20~40公斤;第四阶梯12~20公斤;第五阶梯8~12公斤;第六阶梯是6~8公斤。每个阶段所使用的药物剂量都有所不同,具体要根据医生的医嘱来决定,对症治疗的同时还需要抗感染的治疗,注意提高患者的免疫功能。 如果需要用药,或者要了解更多的用药知识,请咨询相关的专科医生,并在其指导下合理用药。

  • 阿托品和东莨菪碱在使用时应该注意什么

    阿托品和东莨菪碱在使用时的注意事项如下: 阿托品和东莨菪碱都是抗胆碱能的药物,应用比较广泛。阿托品可以作用在神经系统,药物具有解除胃肠肌的痉挛、抑制腺体的分泌、扩张瞳孔、升高眼压、加快心率以及扩张支气管的作用。需要注意的是,妊娠期的妇女注射阿托品时应该要提前咨询医生,哺乳期的妇女要慎用,青光眼、前列腺肥大的患者要禁用。 东莨菪碱常用于麻醉前的给药、躁狂性精神病、内脏平滑肌的痉挛、胃酸分泌过多、感染性休克等疾病。其外周作用与阿托品相似,仅在作用程度上略有不同。青光眼的患者禁用,严重心脏病、器质性幽门狭窄或者麻痹性肠梗阻等疾病是禁用的。 临床上阿托品和东莨菪碱可作为主要成份做成药物治疗疾病。也可以作为复方制剂的其中一个有效成份,比如复方阿托品麻黄碱栓,它同时还含有氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品。可以通过降低副交感神经的亢进、抑制腺体过度分泌、松弛平滑肌,来改善患者咳嗽、咳痰、喘息的症状,常用于成人和儿童的慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的治疗。该药品在短期内反复应用,作用可能会逐步减弱,但是在停药后,它的作用又可以恢复。 如需要用药或者是了解更多的用药知识,请咨询医师,在其指导下合理使用。

  • 复方阿托品麻黄碱栓的功效是什么

    复方阿托品麻黄碱栓具有平喘、止咳的功效,可用于成人及儿童慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的治疗。由于该药可以通过直肠给药,可提高药物的利用度,同时减少了药物对胃及肝脏的刺激性和损伤。 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,会伴有咳嗽、咳痰或喘息的症状,支气管哮喘以慢性气道炎症和气道高反应性为特征,会有喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,两者都是常见的慢性疾病,会反复发作。 复方阿托品麻黄碱栓主要由四个成份组成,可快速改善症状,所含的氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品,可减低副交感神经亢进,抑制腺体过度分泌,松弛支气管平滑肌,从而改善患者症状。同时药物所含的盐酸麻黄碱能够增强支气管平滑肌。马来酸氯苯那敏为H1受体阻断剂,可对抗组胺引起的微血管扩张和毛细血管通透性增加,还有轻度的镇静及M胆碱受体,阻断作用,还能减少麻黄碱伴发的副作用。患者对症治疗的同时,还需要抗感染治疗,同时提高免疫力。 如需用药或想了解更多的用药知识,请咨询医生,在其指导下合理用药。