首都医科大学附属北京地坛医院感染科主治医师。
艾滋病自费药物副作用比较小,药物之间相互作用的反应也小一些,耐药基因屏障也比较大相比免费药物会更好一点。 现在我国的免费抗病毒药物里,一线的用药主要是核苷类反转录酶抑制剂和非核苷类逆转录酶制剂,二线药加入了蛋白酶体抑制剂,这些药物都有一定的副作用,大部分人都能够长期服药,保持很好的依从性就不会发生药物相关的严重不良反应,小部分人在用药过程中会出现药物的不良反应。 整合酶抑制剂在我国不属于免费抗病毒药需要自费,对于一线抗病毒药来讲它的优势在药物的副作用相对比较小一些,药物和药物之间相互作用的反应也小一些,耐药基因屏障也比较大,比如多替拉韦钠片属于高耐药基因屏障,它的抗病毒作用非常强大,不容易发生耐药。 如果家庭经济条件比较好的话,可以选择自费药物,如果经济条件不是很好,采取国家的一线抗病毒药也是完全没问题的。
艾滋病的高危人群是跟HIV病毒有接触的人群。 高危感染HIV病毒的人群,比如医务人员发生职业暴露,男男同性的群体,性工作者,性活跃者,静脉吸毒人群。 如果距离发生高危行为,比如性行为、吸毒、针刺伤等暴,在三周以上通过检测HIV是阴性基本上就可以排除HIV感染。
艾滋病医护人员有特殊的防护措施。 传染病医院或者感染科会接触到很多HIV感染者,只要按照正确的防护措施,大部分人能够避免职业暴露,比如接触到体液、黏膜操作的时候需要穿好隔离衣、戴好口罩、手套,如果接触艾滋病合并结核的疾病,会有呼吸道传染的就要进行呼吸道的相关隔离。 医护人员有一整套的消毒隔离措施来尽量减少发生职业暴露的风险。
早期没有积极进行抗病毒治疗的话晚期存活期一般不超过一年。 艾滋病感染者进入艾滋病晚期就会出现并发症,没有经过积极的治疗很快就会死亡,不管是什么并发症经过积极的治疗存活期一般不超过一年。 患者发生肺弥漫的病变,出现发热、呼吸困难的症状,需要判断是不是艾滋病并发症引起的,如果是那就肯定是到了晚期的阶段。