心肌梗死是心内科的极危重症，它的急救至关重要，如果在院外发现家人或者是周围人出现剧烈的胸痛、胸闷、气短等严重的心肌梗死的症状，进行以下几点急救： 第一、不要惊慌、保持镇静。 第二、拨打120，不要错过最佳的救助时间。 第三、让患者就地平卧，有条件可以给予吸氧。 第四、如果有阿司匹林或硝酸甘油可以给患者服用。 第五、尽快送入医院。 到医院后医生行心电、血压等生命体征的监测，给予吸氧、建立静脉通路，评估患者的病情，尽快行再灌注治疗，再灌注治疗包括药物溶栓治疗、介入治疗和冠状动脉旁路移植术，打开闭塞的血管，挽救濒死的心肌。

心肌梗死合并心源性休克主要是由于心肌广泛坏死，导致心排出量急剧下降、神经反射，引起周围血管扩张所致。 心源性休克是由于心脏的心搏出量减少，导致周围循环衰竭、心搏出量减少，可以是因为心排血量急剧下降或者是心室充盈突然受阻导致的休克，又称为泵衰竭，心源性休克的主要原因是心肌梗死，尤其是右心室急性心肌梗死的患者，还存在血容量不足的因素。 急诊血运重建能够开通闭塞的血管，挽救濒死的心肌，对于急性心肌梗死合并心源性休克患者的预后起到积极的作用。

急性心肌梗死合并心源性休克的患者，除了急性心肌梗死的一般治疗措施以外，还应该做以下措施： 第一、静脉应用振兴肌力药物，能够稳定患者的血流动力学。 第二、急诊血运重建。 第三、介入治疗和外科的冠状动脉旁路移植术，能够改善急性心肌梗死合并心源性休克患者的远期预后。 第三、给予冠状动脉、旁路移植术及相关的手术治疗，适用于合并机械并发症的患者，可以降低病死率。 第四、给予溶栓治疗，适用于对不适宜行急诊血运重建术的患者，溶栓治疗的再通率比较低，并发症比较高，在行急诊血运重建术之前，可以置入主动脉内球囊反搏，提高手术的成功率。

急性心肌梗死合并心源性休克的患者，应该在急性期行急诊的血运重建，及时打开梗塞的闭塞血管，挽救更多的濒死心肌，积极处理并发症，配合一系列的护理措施，能够提高患者的生存率，降低病死率，有利于康复。 心源性休克是由于心脏心搏出量下降，导致周围循环衰竭、心搏出量下降，由于心脏的排血功能突然降低或者心室的充盈突然受阻，所以又称为泵衰竭。 心源性休克最主要的原因就是急性心肌梗死，急性心肌梗死合并心源性休克的原因，主要是由于心排血突然下降、神经反射、周围血管扩张所致。尤其是右心室心肌梗死的患者，存在血容量不足的情况。

和一般的普通疾病相比，急性心肌梗死的治疗费用，相对要高一些。 急性心肌梗死作为心内科的极危重症，它的治疗包括一般治疗和再灌注治疗，一般治疗主要是患者住院以后，要给予心电监测血压和生命体征的监测、吸氧、给予药物治疗，包括抗血小板、抗凝、抗心肌缺血、稳定斑块等药物治疗，再灌注治疗包括药物溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗和外科的冠状动脉旁路移植术。