纪宇宏
纪宇宏

心血管内科 | 副主任医师

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擅长
急性心肌梗死、心肌缺血等。
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  • 介入治疗急性心肌梗死效果如何

    介入治疗和药物溶栓治疗相比,它的再通率要高一些,效果更好,并发症相对更少,与外科的手术治疗相比,介入治疗是一个微创的治疗方法,对于身体的损伤要小一些,更容易被患者所接受,对于急性心肌梗死的患者,如果没有禁忌症的话,应该是首选介入治疗。 急性心肌梗死是心内科的极危重症,它的治疗包括一般治疗和再灌注治疗,再灌注治疗包括药物溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗和外科的冠状动脉旁路移植术。再灌注治疗是急性心肌梗死最重要的治疗方法,它能够开通梗死相关动脉,挽救濒死的心肌,提高患者的生活质量。

  • 什么是急性心肌梗死的介入治疗

    介入治疗就是应用介入的方法,经皮穿刺周围血管将指引导丝送入冠状动脉入口处,行造影检查,根据造影的结果,确定发生梗塞相关血管。 急性心肌梗死的治疗有传统的药物治疗和再灌注治疗,再灌注治疗包括药物溶栓治疗、经皮冠脉介入治疗和外科的冠状动脉旁路移植术。 根据患者的具体情况,决定是行球囊扩张术还是冠状动脉内支架植入术,严重的患者可能会需要行冠状动脉旁路移植术,急诊介入治疗对于急性心肌梗死,挽救濒死心肌来说意义重大。

  • 急性心肌梗死的最佳治疗时机

    如果在急性心肌梗死发生在一个小时内,采取有效的治疗措施的话,患者康复后和正常人没有区别,如果心肌梗死发生一个半小时才开始抢救,心肌已经发生坏死,随着时间越长,发生坏死的心肌就越多,遗憾的是有一半的患者,因为自身或者家属的原因,错过了最佳的治疗时机。 心肌梗死是因为供血的血管发生闭塞,导致心肌缺血坏死、血管阻塞后心肌大约在30分钟左右开始发生坏死,6-8个小时完全坏死,在这个期间,在疾病的急性期越快打通闭塞的血管,就越能挽救更多的存活心肌。

  • 急性心肌梗死用什么药

    急性心肌梗死的治疗是传统药物治疗和再灌注治疗,药物治疗主要是有以下几个方面: 第一、缓解疼痛的药物,可以吗啡、哌替啶等止疼药。 第二、硝酸酯类药物,扩张冠状血管的药物,可以改善心肌的血液灌注。 第三、β受体阻滞剂,降低心肌的耗氧量、心肌梗死的死亡率和室颤的发生。 第四、抗血小板药物的治疗,在以阿司匹林为基石的基础上,联合应用波立维或替格瑞洛。 第五、抗凝药物的应用,心肌梗死的患者没有禁忌症,都应该在抗血小板治疗的基础上给予抗凝治疗。 第六、他汀类调脂药物的应用,可以将患者的血脂维持在目标值,起到稳定斑块的作用。 第七、ACEI和ARB药物的应用,就是血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管受体拮抗剂药物,它能够防止心室重构,降低心梗患者的死亡率。

  • 心肌梗死合并心源性休克的护理措施

    急性急性心肌梗死是心内科的极危重症,在积极治疗的同时,应该配合一系列的护理措施, 第一、临床护理,吸氧、心电、血压、末梢循环、尿量的监测,建立静脉通道。第二、基础护理,防止褥疮的形成,给予患者应用褥疮垫,保持床单的干净 整洁,注意保暖。 第三、饮食方面,给予患者易消化的流质饮食,少食多餐。 第四、防止便秘。 第五、尽量不要搬动患者,让患者保持安全、舒适的体位,可以让患者采取头抬高30°半卧位,下肢也可以抬高30°促进下肢血液的回流。 第六、定时通风。