吉林省脑科医院主任医师。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号通过眼睛可以判断脑卒中的风险。 第一,看东西模糊不清,而且偶有视物双样,就是非常可能是椎基底动脉供血不足,后循环缺血的表现; 第二,上眼皮最近突然抬不起来,有可能是颅内血管动脉瘤,尤其是后交通动脉瘤,影响了动眼神经,动脉瘤突然增大,要高度重视; 第三,眼睛不明原因的红肿,眼球突出,要高度怀疑颅内静脉畸形的可能或动静脉瘘的可能,这个应该及时到医院去检查; 第四,一过性单眼黑蒙,高度警惕同侧颈内动脉是不是狭窄或闭塞了,同时要是伴有对侧肢体活动不灵,就是高度怀疑同侧的颈内动脉狭窄或闭塞。
TIA是短暂性脑缺血发作的英文缩写,也是卒中发生的预警信号。TIA发展为卒中的风险,可以用一个指数来测量,称为ABCD3。根据ABCD3评分表,对照相应的情况,来加自己的分数,分数越高发展为脑卒中的风险越高。 年龄大于60岁的评1分,血压大于140/90的时候评1分;临床表现单侧肢体无力评2分;这个单侧肢体无力不伴有言语障碍的评1分;持续时间大于60分钟的评2分;持续时间在10-59分钟的评1分;糖尿病患者评1分;一周内两次TIA的时候评2分;用B超检查同侧颈内动脉狭窄大于等于50%的评2分;核磁检查急性期DW高信号的评2分。通过这个评分就是分数越高,一周之内发生卒中的风险就加大,自己可以对照这个加分评估。
脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病,临床上统称为脑梗死,两者症状相似常易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈,脑血栓形成和脑栓塞的区别有: 脑血栓形成多发生在中年以后,主要是在动脉硬化的基础上,动脉斑块形成,造成管腔狭窄,逐渐堵塞血管而致的,这是脑血栓形成。 脑栓塞是由于血液当中的栓子,堵塞在血管,主要的栓子来源于心脏,是心房纤颤或者心脏瓣膜病,或者心脏瓣膜手术之后,形成的附壁。心脏附壁血栓脱落之后,随血流进入到脑动脉,流经到小血管过不去的时候就堵塞血管,就叫栓塞。栓塞也可来源于动脉的斑块,动脉斑块脱落下来之后,也是随血流流到细小的血管时候堵塞血管。
脑梗死中包括脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓形成主要是指颅内外血管、动脉壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或粘度增高等情况下形成的血栓。动脉粥样硬化造成血管管腔闭塞叫脑梗死。如果从心脏或者动脉来的栓子堵塞血管就是栓塞。 脑动脉粥样硬化主要是血管壁损伤,严重的是可致血管狭窄或闭塞,从而诱导相应区域的脑梗死,造成部分运动感觉功能丧失,短暂性脑缺血发作,可以导致功能短暂的丧失,患者应该提高警惕,以防病情进一步发展为不可逆的梗死。 慢性缺血由于多支血管广泛狭窄导致,可造成神经细胞损伤、记忆下降等症状,脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病,临床上统称为脑梗死,两者症状相似,常易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈。
患者如果多次发生的脑血管病,如果双侧大脑半球出现假性球麻痹的时候,患者会出现吞咽困难,如果是脑干梗死的时候会出现球麻痹,也会吞咽困难。对于吞咽困难的患者, 首先应该进行心理护理,积极引患者克服恐、自卑、紧张的心理,通过安慰和启发鼓励进食。训练的方法及步骤主要有:可以微笑、突眉、张口、伸舌、细咽这些动作,促进患者咽部的吞咽功能练习。 如果实在不能进食的情况下,可以首先给予鼻试管,等到病情改善之后,可以进食了,可以用针灸和配合吞咽机治。 如果患者可以有吞咽动作,可以喊啊的动作,只是出现吞咽困难,应该以流食为主,但是不能太稀。因为吞咽困难的患者,饮水是呛得最明显的,流食可能呛得不明显。