山东省千佛山医院内分泌科主任,山东省千佛山医院大内科主任,山东大学、山东中医药大学博士\硕士生导师,泰山医学院、潍坊医学院硕导。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号一般情况下,血糖高的患者(已诊断为糖尿病)正常主食、肉、菜都可以吃,只要注意摄入量即可。但是如果有糖尿病合并症,则有些食物不能吃。比如有糖尿病肾病,则要低蛋白饮食,因为蛋白要经过肾脏才能排出去,当肾脏肾功能已经下降了,它就不能完全排出,所以需要限制蛋白的摄入。此外,当血糖特别高的时候,也要限制吃糖以及含糖的水果。 总的来说,糖尿病患者其实什么东西都可以吃,只要控制量或者学会食品交换份就可以吃了。食品交换份是指当像增加一份食物时,就要相应减少另一种食物,可以减少一份主食,也可以减少一份蔬菜或者一份水果,从而保证热量摄入稳定。 同时还需要注意平衡饮食,不是说馒头、米饭含糖量比较高,就不吃米饭了,这也是不合理的。因为所有细胞直接能量的来源就是葡萄糖,馒头等主食含有很多葡萄糖,可以直接产生能量,而肉鱼蔬菜等食物进到体内后,需要转化成能量,才能供能。
餐后两小时血糖正常值是在3.9mmol/L到7.8mmol/L之间。如果血糖小于3.9mmol/L,则血糖偏低,甚至可能是出现了低血糖症。如果血糖≥7.8mmol/L,则是糖尿病的前期。如果血糖达到老人11.1mmol/L,则可能有糖尿病。 因此餐后两小时血糖的正常值是3.9mmol/L到7.8mmol/L之间,高了低了都是不正常的状态,都需要进一步去医院,找医生确诊原因,评估需要不需要药物治疗。餐后血糖高升高可能会进行糖耐量检查,糖耐量可以帮助确定有没有糖尿病。如果是很轻的糖尿病,可以先通过饮食、运动调理,控制血糖。
T3、T4高最常见的原因是甲亢,如果患者促甲状腺激素是低的,则说明是甲状腺性的甲亢,原发病来自甲状腺部位。对于来自甲状腺部位的甲亢,可以采取药物治疗,常用的药物包括甲巯米唑和丙硫氧嘧啶,一般两个月左右甲亢就可以控制住。 除了甲亢,T3、T4高还可能是亚急性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),它是因为发炎的时候把甲状腺破坏了,所以甲状腺激素增高。这种情况就不能用抗甲状腺的药物,需要针对它的原因治疗。一般来讲,90%以上的亚急性甲状腺炎有自限性,过一个月或者两三个月就能自愈。
女性甲亢患者可能会出现性冷淡,但是性冷淡不一定是甲亢直接引起的,因为甲亢本身就容易引起患者焦虑、疲劳,久而久之,会影响患者的情绪,而性欲或者性冷淡受情绪的影响非常大,如果患者不高兴,就可能影响性欲。 因此对甲亢女性来讲,不要过于担心,因为甲亢一般治疗1到2个月就能得到控制。此外,还要安抚患者的情绪,将患者的情绪稳定在一个比较好的范围内。总而言之,当患者出现了甲亢,一方面要积极治疗疾病,另一方面要安抚好患者的情绪。