张雷
张雷

口腔科 | 主任医师

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擅长
口腔颌面各类肿瘤,瘤样病变,口腔癌,颌骨病变,牙源性肿瘤,各类囊肿,唾液腺疾病,唾液腺肿瘤,唾液腺结石,唾液腺炎,头颈部肿瘤,头颈部组织缺损患者,畸形修复 ;口腔颌面及头颈部外伤,伤后畸形修复;各类颌骨骨髓炎;严重发育畸形修复重建;各类阻生牙、埋伏牙拔除,种植牙。
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  • 舌癌能治好吗

    早期的舌癌通过单纯的手术切除,能够达到90%以上的治愈率。对于中期的舌癌,一般在手术的基础上要配合一些必要的放疗和化疗,通过综合序列治疗的手段,来提高局部的控制率,降低远处的转移率和局部的复发率。在经过这些治疗以后,中期的舌癌60%以上也能够治好。 但对于一些晚期的舌癌患者,治疗更多的是关注于减轻症状、缓解症状、延长生命。这部分舌癌在手术以后,通常是要进行放疗、化疗,包括应用靶向药物和免疫药物的治疗。 即使晚期舌癌经过这种治疗以后,也只有30%左右的病人能够得到良好的控制,其余的患者会在复发、转移的过程中,慢慢走向死亡。 所以,对于舌癌的患者,大多数情况下要积极的进行治疗,且一定要早期发现、早期诊断、尽早的给予治疗。早期治疗手术的方法效果比较好,损伤比较轻微,最终得到的是比较稳定的远期的治疗效果。

  • 舌系带过短如何治疗

    舌系带过短的治疗方法为通过手术矫正,称之为舌系带过短矫正术。 它是剪开局部的舌系带的粘膜,剥离局部肌肉的附着,再进行缝合,缝合的时候尽量让舌系带的附着达到要求,即向前伸、向上卷的时候有足够的活动度。 通过这种方式能够恢复舌尖的运动功能,让舌头的运动能够满足基本的功能需求。这种功能需求一方面是对进食、卷舌、吸吮的需求,另一方面更重要的是通过舌尖的运动来达到正常的发音和说话的功能。向上可以抵到上前牙的舌侧,向前可以让舌尖越过上、下前牙,伸到口腔以外,能够达到这个要求基本上就能够满足功能的需要。 这种手术损伤很小,带来的后续的问题也很轻微。对于新生儿,可以在没有麻醉的情况下进行剪除、止血、缝合。对于一岁半、两岁的孩子,通常是在局部浸润麻醉的情况下剪开,进行缝合,可能四五分钟的时间就可以完成。

  • 舌系带过短手术最佳年龄

    对于舌系带过短最佳手术矫正的年龄,要根据它对功能的影响和孩子舌系带过短的程度来选择。如果不影响功能,则尽可能的往后安排手术,以降低手术和麻醉的风险。 如果舌系带过短的程度很轻,对孩子的基本功能没有什么影响,则可以将手术的时机往后延,这样可以降低手术和麻醉的风险。 如果早期舌系带过短影响了孩子舌体的运动,孩子不能形成正常的卷舌和吸吮,已经影响到吃奶和喂养了,则一般主张早期进行矫正,在3~5个月就可以进行初次手术。这一阶段因为孩子的痛觉发育还没有完全,有时候不用进行麻醉,只要进行局部的剪除、止血就可以了。 如果孩子舌系带过短仅仅是影响发音,不影响他的喂食,则一般是主张在一岁半到两岁的时候再进行手术,这种手术延长舌系带,恢复舌尖正常的运动,让他在语言发育期,也就是学说话这一阶段能够主动的形成正确的发音习惯,避免一些不良习惯的发生,就可以达到这种治疗的目的。

  • 舌系带过短能自愈吗

    舌系带过短不能自愈,但有一种情况特殊,就是新生儿的舌系带过短,因为孩子刚刚出生的时候,大多数会发现舌系带跟下颌骨舌侧的牙龈是相连的,这种时候可能认为它是舌系带过短。但这一年龄阶段,孩子还在生长发育,随着孩子的逐渐长大,随着下前牙的萌出,这种系带附着点会逐渐向口底方向进行迁移,最终恢复正常的附着,就不表现为舌系带过短。 也有的患儿长期经过一段时间的生长发育,舌系带的附着的位置仍然比较靠前,造成舌尖不能上抬,舌头不能外伸。这种情况下,只能进行手术的矫治,它本身是没有自愈的这种可能性的,但是治疗的时机要根据孩子的情况选择不同的治疗。 如果早期影响到孩子的喂奶,影响到他的吸吮,一般在6个月的时候,就可以进行一次修整手术,让它恢复正常的卷舌和吸吮。如果不影响喂食,一般选择两岁左右,在他语言发育之前进行矫正,通过这种矫正恢复舌尖的运动,恢复舌尖正常的位置,让它能够正常发音就可以了。

  • 舌系带过短会影响说话吗

    舌系带过短通常会影响说话,因为过短的舌系带会使得舌尖运动不灵活,不能上卷和外伸。在发音的时候,对舌尖的运动会有很高的要求,尤其是卷舌音、唇齿音等发声的时候,舌头尤其舌尖要往上、往前进行伸出,如果存在舌系带过短的情况,通常舌头的运动会受到限制,它不能伸到位,使得有些音发不清楚。 如果存在这种情况,一定要及时发现,及时进行手术纠正。通过手术改变舌系带的附着,改变舌系带过短的情况,恢复舌尖正常的运动的范围和运动的程度,再进行一定程度的功能训练,就能恢复正常的发音和正常的说话。 舌系带是连接舌腹和下颌牙槽嵴的系带,它会对舌尖的运动产生一定的牵扯和影响。对于舌系带过短的患者,一般要早期进行一些检查,看看舌头伸出来的位置和上卷的位置能不能达到,有些发音是不是正常,根据这些来决定是不是要手术、什么时候进行手术。