张海清
张海清

内分泌科 | 主任医师

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常见内分泌类疾病的诊治
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  • 早上空腹血糖高怎么办

    早上空腹血糖高需要根据病因进行处理,常见原因有以下几种: 一、夜间用药不足,导致早晨空腹血糖高; 二、夜间用药过多,先引发低血糖,然后再出现高血糖,在糖尿病治疗中比较常见; 三、黎明现象,凌晨3点,尤其5点以后会出现激素的高峰,这些激素是唤醒人体的重要手段,它们可以抵抗胰岛素,使血糖升高。 如果是夜间,尤其是夜间打胰岛素的患者空腹血糖高,会监测患者有没有夜间低血糖的情况,有没有醒来就觉得特别饿,或者醒了以后浑身都是汗这些情况,如果有就考虑可能是胰岛素过量,这时候需要减量。如果不是胰岛素过量,动态监测血糖发现夜间一直都高,就需要增加夜间的用药量。 如果出现了黎明现象,也就是每天早晨激素升高导致的,可以用相应的药物压制高峰。

  • 空腹血糖13严重吗

    空腹血糖13mmol/很严重,如果治疗不及时,有可能出现酮症酸中毒等并发症。 正常人的空腹血糖在6.1mmol/L以下,而糖尿病病人经过治疗以后空腹血糖需要控制在7mmol/L以下,所以空腹血糖13mmol/L是血糖很高的状态,这时患者往往会有多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等等症状,还有人会出现恶心、呕吐和眩晕以及其它各种不适,所以需要积极到医院就诊,并且要找正规的内分泌专科医生来看,因为这时候很可能合并有急性的并发症,需要做积极、正确的处理。 如果没有急性并发症,也需要打胰岛素或者住院治疗,因为这时候胰岛的功能已经很差了,积极的打胰岛素是为了解除高血糖对胰岛的毒性,尽可能的恢复和保存胰岛的功能,为以后的治疗打下基础。 如果出现了酮症酸中毒,就要急诊入院或者到急诊室输液治疗,因为急性并发症是威胁生命的疾病,通常经过积极的正规的治疗,引起不良后果的可能性会降低,但是如果置之不理,则有可能会导致死亡。