山东省立医院内分泌科主任医师
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号空腹血糖16mmol/L是非常严重的高血糖,可能发生凶险的急性并发症如酮症酸中毒、乳酸酸中毒等,需及时就诊。 空腹血糖的正常值是在6.1mmol/L左右,即使是糖尿病的病人也是在7.2mmol/L以下。16mmol/L是一个非常严重的高血糖,糖尿病并发症除了心脑血管、尿毒症等慢性并发症,还有几个更凶险的急性并发症,如酮症酸中毒、高渗综合征、乳酸酸中毒。 如果空腹血糖大于16mmol/L,得酮症酸中毒的风险就非常高,也有可能是高渗综合症了。有些人说16mmol/L没有太明显的感觉,是因为16mmol/L很可能是慢慢升上来的,身体对它失去了警惕性,对它的破坏失去了预警功能。 血糖16mmol/L一定要到医院就诊,尽快的查尿、查血,再进一步确定有没有急性并发症,因为急性并发症可威胁生命,及时就诊、及时治疗,早期治疗效果还是非常好的,晚期治疗的效果有时比想象得更糟糕。
血糖7.8mmol/L不一定需要吃药,可以先通过改变生活方式控制血糖,如果效果差可以再采取药物治疗。空腹血糖尤其静脉血糖是7.8mmol/L,如果合并有多饮、多食、多尿、消瘦症状,就基本上可确定是糖尿病。 糖尿病患者不一定一开始就要吃药,一定要先询问其生活方式,有没有暴饮暴食、生活极度不规律或压力特别大或久坐不运动的状态等。如果有这些情况,需要要求他改变生活方式,少吃多运动;如果有血脂异常,也可让患者严格控制饮食、减少油脂摄入,把这些干扰因素尽量去除,如果一个月到三个月时间,空腹血糖仍降不到7.0mmol/L以下,可遵医嘱用药治疗;如果是餐后两小时血糖7.8mmol/L,可能是糖代谢异常引起,不一定就是糖尿病,这种情况下肯定不能先用药,应该先去做更深入的检查确诊。
血糖11点多危险与否应根据具体情况判断: 一、如果是空腹血糖,有可能导致急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒以及高渗昏迷,且血糖波动会非常大,很快就可以从11点多升至更高; 二、虽然血糖只有11点多,但患者本身情况非常差,甚至已经出现休克症状,就非常危险; 三、血糖虽11点多甚至更高,但病人一般情况很好,测血糖也只是餐后血糖或某个时段高,过段时间血糖又降下去,这类患者的风险就相对较低,可以慢慢治疗; 四、如果血糖11点多,并伴随严重症状,也比较危险。 血糖升高需要积极就诊,尤其是超过11.1mmol/L以上,应高度重视,避免延误了治疗时机。
空腹血糖10.3mmol/L用不用住院要根据具体情况判定。 如果患者血糖难以控制,需要密切监测或者其血糖用药后存在大幅度波动,就需要住院治疗。如果是年轻人首次发现血糖升高,虽然没有出现严重并发症,也可以住院进行积极的胰岛素强化治疗,保护胰岛功能。如果患者血糖超过11mmol/L,但近期血糖都比较平稳,经过简单调整就可以将血糖控制住,就不用住院治疗。 因此是否住院不能但看血糖值,需要判断患者自身的病情,因为目前医疗资源有限,不能无限制的浪费,应该让最需要住院治疗的患者能够在最短时间内得到合理治疗。