耳鼻喉科 | 主治医师
北京首大眼耳鼻喉医院 去挂号北京首大眼耳鼻喉医院。。鼻咽喉科。。主治医师
诊治小儿耳鼻喉常见病,多发病。主要研究方向为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
去挂号 有号耳鸣耳聋、耳眩晕、咳嗽、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、肿瘤等。 科研方向为中医药治疗耳鸣耳聋、耳眩晕、咽喉炎、过敏性鼻炎等。
去挂号 有号头颈肿瘤外科治疗、喉气管狭窄外科治疗。
去挂号 有号运用中医方法为主治疗耳鼻喉科疾病,在耳鸣耳聋、耳眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病(声带息肉、声带小结等)等方面积累了较丰富的经验。
去挂号 有号鼻出血的治疗方法:镇静、冷敷、填塞止血、烧灼法、手术等。 鼻出血一般属于急症,在剧烈出血情况下,病人及陪伴者多伴精神紧张,必要时可注射氯丙嗪或鲁米钠使其镇静,在颈部、项部、头部或胸部也可实行冷敷,反射性地减少鼻出血,如病人已休克,则先按休克进行治疗。 一、局部治疗:先将鼻腔内所有填塞物及血凝块取出,用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜,10分钟后取出,详细检查鼻腔及鼻咽部,根据出血情况或出血部位,选用适当方法进行止血,切不可无原则的乱拭,止血时动作要轻,以免造成新的创伤,使出血更剧。 二、局部止血:1.药物:对较轻的鼻腔前段出血,应首先选用;2.烧灼法;3.冷冻止血法;4.鼻腔填塞法;5.鼻后孔填塞法;6.鼻咽填塞法,7.内镜下电凝止血法;8.手术:如结扎血管法、血管内栓塞治疗等
鼻出血是癌症的常见症状之一,但鼻出血不一定是癌症。 鼻腔、鼻窦恶性肿瘤常发生于中年以上患者,表现为一侧鼻阻塞,少量鼻出血。 上颌窦癌的早期,病变限于下壁和上壁时,牙痛或面颊部麻木感是其重要症状;眼眶、硬腭或面部的隆起症状则属晚期表现。 鼻出血是鼻咽癌的早期症状之一,多在擤鼻时涕中带血,或在强吸气后,血涕经口咽部咯出,具有回吸型血涕的表现,检查鼻咽部时,可见鼻咽顶侧壁有局限性溃疡或菜花样病变,活组织检查可确诊。
引起鼻出血的原因主要有:1.外伤性原因;2.炎症性;3.肿瘤性。 一、外伤性原因引起鼻出血: 1.鼻骨及颌面骨复合骨折,鼻出血常较严重,若伴有颅底骨折,则出现脑脊液鼻漏。2.上颌窦后外壁骨折如损伤上颌动脉,可形成假性动脉瘤,破裂后血液经上颌窦流人鼻腔。CT上颌窦扫描有助诊断。3.海绵窦内的颈内动脉的破裂,可先形成外伤性假性动脉瘤,破裂后血液经蝶窦流至鼻腔。一般在伤后数日,有时数周甚至数月,突然发生大出血,量大惊人,每隔数日发作一次。颈内动脉造影、CT、MRI可确诊。 二、炎症性原因引起鼻出血: 出血性坏死性鼻息肉,又名出血性鼻息肉,血管瘤型息肉、假性血管瘤。可原发在鼻腔也可原发在上颌窦内。原发在上颌窦内时,则称为出血性坏死性上颌窦炎。鼻塞、鼻出血或涕中带血是本病的主要症状,进行性加重,有感染坏死时,分泌物有臭味。 三、肿瘤性: 1.血管瘤,常发生在鼻腔或上颌窦。毛细血管瘤好发于鼻中隔前下方。瘤体的血管极为丰富。海绵状血管瘤好发于鼻腔侧壁,并在黏膜下浸润性生长,故可破坏邻近组织。2.鼻咽纤维血管瘤,主要发生在男性、青年,好发部位在鼻咽顶部。主要症状是一侧进行性鼻阻塞,反复大量鼻出血。检查鼻腔后、鼻咽顶部有紫红色、光滑、质硬、不活动的肿物。3.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤常发生于中年以上患者,表现为一侧鼻阻塞,少量鼻出血。
鼻出血与维生素C、维生素K、维生素P等有关。 营养障碍或者维生素(C、K、P)缺乏,如:维生素C或维生素P缺乏,会增加毛细血管脆性和通透性。所以平时在食物中应该多吃富含维生素的食物:如绿叶蔬菜、青菜等,尤其是儿童更需要多吃。维生素K与凝血酶原形成有关,钙也是凝血过程中必不可少的物质,所以应当适当补钙,尤其是儿童要补充钙剂,如维生素AD一类的。