崔付军
崔付军

耳鼻喉科 | 主治医师

北京首大眼耳鼻喉医院 去挂号
擅长
耳鼻喉内窥镜看展各类微创手术,侧重鼻咽喉科疾病疑难杂症的研究,并治愈鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼻咽喉部肿瘤,尤其对医学领域前沿技术——功能性内窥镜手术及鼾症等微创技术娴熟。
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  • 鼻出血急救措施

    鼻出血急救措施有:1.手指捏紧两侧鼻翼,按压止血;2.冷敷;3.出血量大及时就医。 鼻出血一般属于急症,在剧烈出血情况下,病人及其陪伴者多伴精神紧张,首先稳定紧张情绪,因为多数鼻出血都发生在鼻中隔前端,如果出血较少,可以用手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟,同时用冰袋局部冷敷,可在颈部、项部、头部,和胸部实行冷敷,这样也可反射性的减少出血,如果出血量较大,及时到医院进行填塞,及做其他的处理,如烧灼法和手术处理。

  • 导致鼻出血的原因

    导致鼻出血的原因主要有以下几类: 1.如挖鼻、用力擤鼻,剧烈喷嚏,及鼻内用药不当损伤黏膜血管; 2.手术、外伤,如上颌窦冲洗,鼻腔、鼻窦手术,鼻腔活检,鼻甲手术等损伤局部血管粘膜,鼻屎、鼻腔异物、颅底骨折引起颅内动脉破裂,借道鼻出血; 3.炎症性:急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎 、萎缩性鼻炎,鼻中隔黏膜糜烂等; 4.有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉、出血坏死性鼻息肉(是类似恶性肿瘤的,一种出血性疾病)等。

  • 鼻出血的病因

    鼻出血的病因主要有:1.外伤性;2.炎症性;3.肿瘤性。 一、外伤性原因引起鼻出血 1.鼻骨及颌面骨复合骨折,鼻出血常较严重,若伴有颅底骨折,则出现脑脊液鼻漏。2.上颌窦后外壁骨折如损伤上颌动脉,可形成假性动脉瘤,破裂后血液经上颌窦流人鼻腔。CT上颌窦扫描有助诊断。3.海绵窦内的颈内动脉的破裂,可先形成外伤性假性动脉瘤,破裂后血液经蝶窦流至鼻腔。一般在伤后数日,有时数周甚至数月,突然发生大出血,量大惊人,每隔数日发作一次。颈内动脉造影、CT、MRI可确诊。 二、炎症性原因引起鼻出血 出血性坏死性鼻息肉,又名出血性鼻息肉,血管瘤型息肉、假性血管瘤。可原发在鼻腔也可原发在上颌窦内。原发在上颌窦内时,则称为出血性坏死性上颌窦炎。鼻塞、鼻出血或涕中带血是本病的主要症状,进行性加重,有感染坏死时,分泌物有臭味。 三、肿瘤性 1.血管瘤,常发生在鼻腔或上颌窦。毛细血管瘤好发于鼻中隔前下方。瘤体的血管极为丰富。海绵状血管瘤好发于鼻腔侧壁,并在黏膜下浸润性生长,故可破坏邻近组织。2.鼻咽纤维血管瘤,主要发生在男性、青年,好发部位在鼻咽顶部。主要症状是一侧进行性鼻阻塞,反复大量鼻出血。检查鼻腔后、鼻咽顶部有紫红色、光滑、质硬、不活动的肿物。3.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤常发生于中年以上患者,表现为一侧鼻阻塞,少量鼻出血。

  • 鼻出血的止血方式

    鼻出血的治疗方式主要有:镇静、冷敷、填塞止血、收缩鼻腔黏膜等。 鼻出血一般属于急症,在剧烈出血情况下,病人及陪伴者多伴精神紧张,必要时可注射氯丙嗪或鲁米钠使其镇静,并减少出血。也可以在颈部、项部、头部或胸部实行冷敷,反射性的减少鼻出血。如果是病人出血过多导致休克,则先按休克进行治疗。 局部治疗时先将鼻腔内所有填塞物及血凝块取出,用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜,10分钟后取出,详细检查鼻腔及鼻咽部。 根据出血情况或出血部位,选用适当方法进行止血,切不可无原则的乱拭,止血时动作要轻,以免造成新的创伤,使出血更剧。

  • 鼻出血的饮食禁忌

    鼻出血的饮食禁忌:1.忌挑食,2.忌食辛辣,温燥食品。 1.忌挑食:易导致营养不良或维生素缺乏;在临床实践中,有不少鼻出血的通过补心健脾、滋养肝血的方法治疗后,确实有很好的疗效,充分证明营养不良是导致鼻出血的重要原因。某些维生素缺乏与鼻出血也有密切的关系,比如:维生素C缺乏会导致血管脆性或通透性增加,而易致鼻出血;维生素B2、维生素P缺乏也会导致鼻出血;维生素E 、维生素K缺乏,可使凝血酶原时间延长而易发生鼻出血。 2.忌食辛辣,温燥食品。鼻出血可分为实证、虚证两大类,实证鼻出血分肺经热盛、胃火炽盛、肝火上逆三方面;虚证鼻出血主要由于肝肾阴虚、虚火上炎所致,但其共同的病理特点都在于火升血溢,而辛辣、温燥食品,如辣椒、姜、茴香、花椒等多辛温、燥烈,容易助长火热,使鼻出血加重。