李维宏
李维宏

生殖医学科 | 副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
不孕不育症、复发性流产、不良妊娠、试管婴儿,反复胚胎种植失败,月经紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症
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  • 复发性流产怎么保胎

    复发性流产再次受孕后,应该对其进行积极的保胎治疗,针对其之前筛查的病因积极的进行对因对症治疗,同时必须要密切加强孕期的随访和监测,比如随访血脂、血激素,如HCG的增长速度,以及B超的胚芽的增长速度,预测妊娠的发展的方向,同时结合检查结果及时调整临床用药。 另外,在对病人进行积极的临床的监测和治疗的时候,要和她进行积极的医患沟通,让患者了解她目前妊娠所处的状态,给她充分的信心,病人在这种安全又有这样密切监测的安全保障下,治疗效果会更好。

  • 复发性流产做宫腔镜有必要吗

    宫腔镜检查是通过将一把类似放大镜的带光源的细细的镜体通过阴道、宫颈,放入宫腔,对宫颈管、宫颈内口、宫腔内情况、双侧输卵管开口进行放大效果的全面检查。宫腔镜可以清楚准确的观察宫颈、宫腔内环境,对其结构正常或异常状态做出综合评估。 因为宫腔异常是复发性流产的常见原因,同时有过多次清宫经历的患者,经常会有宫腔粘连的风险,所以复发性流产的患者有必要进行宫腔镜检查,排除宫腔异常,还可以评估胚胎着床环境,指导治疗。

  • 甲功异常会导致复发性流产吗

    下丘脑-垂体-卵巢轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的关系极为密切,且相互影响。如果女性出现了甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,都可能通过生殖轴影响卵泡的发育,卵子的质量和黄体的功能,增加流产的风险。 如果同时合并了自身免疫性甲状腺病,出现甲状腺自身抗体的阳性,可能就会通过多种免疫途径影响胎盘功能,母胎耐受,导致流产。如果以上异常持续存在,不能及时纠正,就会导致复发性流产。所以甲功异常会增加复发性流产发生的风险。

  • 多囊卵巢综合征会增加自然流产的风险吗

    多囊卵巢综合征是一类常见的生殖内分泌紊乱性疾病,这类疾病的患者在生育年龄因为存在卵泡发育障碍,经常面临不孕的风险,同时因为经常合并性激素紊乱,糖代谢,胰岛素代谢,脂代谢异常,易栓倾向,免疫因素异常,子宫内膜异常,黄体功能不全,肥胖等,妊娠后自然流产的风险就会增加。所以多囊卵巢综合征会增加自然流产的风险。

  • 什么是复发性流产

    复发性流产是指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的妊娠28周之前的胚胎或胎儿丢失,是临床上较为棘手的不育症。 自然流产的临床发病率为15~25%,发生2次或2次以上自然流产的患者约占生育期妇女的5%,发生3次或3次以上自然流产的患者约占生育期妇女的1%。自然流产发生2次时就应开始予以充分重视和全面评估,因其复发风险较高。复发性流产的复发风险随着流产次数的增加而上升。 研究表明,既往自然流产史是导致后续妊娠失败的独立危险因素,第1次自然流产,复发率为20~25%,第2次自然流产,复发率为25~30%,曾有3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后胚胎丢失率接近40%。