牙髓炎疼痛是牙髓组织，牙体由三个硬组织和一个软组织组成，这个软组织就叫牙髓组织。牙髓组织里有牙神经、血管、淋巴，牙髓炎疼痛是因为炎症的时候，血管充血然后有渗出而渗出的这些东西，它会压迫旁边的牙神经。牙神经在受到压力的时候就会感觉到疼痛，而且牙神经对疼痛的敏感还是非常的严重，也就是说稍有压力就很疼痛，所以牙髓炎的时候是会很疼痛的。同时疼痛在夜间发生，因为牙髓神经本身是副交感神经，同时夜间的时候由于体位的变化，牙髓腔内压力增高，这也是牙髓炎夜间疼痛的一个主要原因。

牙髓炎的治疗方法，公认的就是根管治疗。所谓的根管治疗就是杀神经治疗，牙髓炎发炎，牙髓组织是不可逆的。一定要把它去除，去除了牙髓组织以后，因为根管里头已经被细菌感染了。同时要把根管内清洁干净，让它达到一个无菌的状态，同时不能让根管空着，还要把根管里头充填上生物相容性的材料，那么防止细菌的再感染，同时也防牙髓炎的感染到了根尖，防止根尖周病的发生。所以牙髓炎最直接也最公认的治疗方法就叫根管治疗。

冠周炎和牙髓炎没有必然的关系。冠周炎一般指的是智齿发炎了，智齿所谓周围组织发炎，叫做智齿冠周炎。这个智齿往往是因为萌出不全或者是萌出的位置不正，它对前面的邻牙之间会形成的间隙。间隙感染的时候对智齿来说，邻牙可能长期细菌产生腐蚀以后就把前面的牙体硬组织破坏了，那么就把前面的牙引起了牙髓炎。所以患者来看的时候，往往就是冠周炎或者牙髓炎，但是他们俩之间不是必然联系。

只要牙齿长在口腔里头，就有可能患牙髓炎。小孩从6个月开始萌出牙齿，到耄耋老人只要有牙齿都有可能患牙髓炎。如果在同等的卫生情况下，小孩更易患牙髓炎，因为小孩的牙体硬组织没有成人钙化的那么坚固，所以说儿童更易患牙髓炎。那么成年人也有一部分人属于易患的牙髓炎，比方牙齿排列不齐，生长发育过程中牙齿钙化不好，这样的人群也容易患牙髓炎。那么到了老年人，如果因为疾病自己清理清洁的能力有所下降，那么他的牙齿也容易患牙髓炎，也就是说口腔卫生是第一的决定因素。

事实上吃火锅和牙痛之间没有必然的联系。确实有患者一吃火锅就牙痛，这个时候是因为牙齿已经先有了破损，牙神经就对温度已经很敏感。如果比较烫的食物接触到牙神经的时候就会疼痛，所以就会产生一吃火锅牙就痛的症状，但这不是必然联系。这个时候一定要看医生，一定是某个牙齿有什么地方破损了，让神经跟外面的温度接触得近，所以说吃火锅牙疼不一定，牙疼一定要看医生。大家一定要记住，不要说吃火锅牙疼不在意，一定要注意。