病毒性心肌炎临床表现急缓不定，有的病人起病较急，进展非常迅速，临床的状况非常糟糕，这样的病人往往见于爆发性心肌炎病人，病人会出现左心收缩功能不全、心功能衰竭，甚至心源性休克，一部分病人会合并呼吸功能衰竭，肝肾功能衰竭、会出现非常严重的临床状况，这样的病人临床死亡率能高达50%，对于这些病人的急救需要进行循环支持、呼吸支持，甚至有部分病人可应用到ECMO。这样的病人根据病情随之调整药物，进行各脏器功能的支持治疗。

病毒性心肌炎轻的病人可以完全自愈，这样的病人就不需要到医院进行随访。但有部分病人会遗留各种各样的快速的心律失常，这样的病人应遵医嘱及时到医院调整药物治疗的剂量，还有部分病人是进展到了扩张型心肌病，甚至发生了慢性心力衰竭，这样的病人需长期终身用药，一定要遵医嘱，定时到医院进行随访，及时调整药物，优化药物治疗，达到最佳的治疗效果。总之，病毒性心肌炎的随访要依据病人的具体情况，遵医嘱随时做好随访工作。

病毒性心肌炎，轻的病人表现的症状比较轻微，临床上有一部分病人，可以有自限性，完全的自愈，这样的病人是不需要长期用药的，但是有一些病人可能会发生了，心律失常，而且会反复的出现，这样的病人就需要用药去预防，那一部分病人发生了心力衰竭，这样的病人就更需要长期，甚至终身的用药，根据病情还要做随时的调整，要定期遵医嘱随访，遵医嘱用药，根据病情的情况医生会给出，相应的治疗建议，所以我们有心肌炎的病人，还是听医嘱 然后根据病情，来服用药物

突然出现心慌出汗通常情况下是病人发生了心律失常的情况。可能是比较多见的情况，如：病人发生了房早、室早，病人突然出现房性的快速心律失常、房速、房颤、房扑，可能会表现突然间出现心慌、出汗、气短、胸闷，有的病人会胸痛，甚至有的病人可能会因此出现头晕、晕厥。也有的病人是发作了室上性心动过速，往往发作的特点是突发突止，一下子病人就心跳很快，病人会出现心慌出汗，然后在终止的一刻，突然间就症状减轻，这样的病人可能就会发作了室上速，需及时就医。

一般病毒性心肌炎不做病毒的血清学检测，只做为病因诊断的一个帮助，不作为确诊的依据。如要是想确诊的话，是需要做心内膜的心肌活检，但它是个有创检查，有的病人可能会发生一些并发症，所以对于轻症病人，不建议做心内膜的心肌活检，而只对于一些病人起病较急、进展较快、对治疗反应差，病因不明的病人才需做心内膜的心肌活检，这样一旦检测到病毒抗原以及病毒的基因片断和病毒蛋白才能确诊。