肝内胆管结石的治疗原则根据结石部位不同，影响范围的大小确定。如果影响了肝脏的范围比较大，主要首选还是手术治疗。手术治疗原则主要就是能够在手术过程中，尽可能的取尽结石、解除狭窄、去除病灶、通畅引流。

预防肝内胆管结石复发的方法如下： 1、术前要完善术前检查。充分的术前准备对病情的准确判断、手术方法的选择以及引流方式的选择，术后正规的综合治疗非常重要。 2、多运动多锻炼，注意饮食卫生，三餐要规律。良好的运动可以促进血液循环，促进胆汁的分泌及排泄。注意饮食卫生主要就是预防寄生虫的发生，再有调节正常的饮食，改变不良的饮食习惯及不良的生活习惯，切忌暴饮暴食。 3、戒烟戒酒。

肝内胆管结石术后复发的原因有： 1、主要是肝内病灶清除的不彻底。 2、肝内有些引起结石的病灶根本就处理不了。 3、术式选择不当。 当然包括病灶处理的不彻底或者病灶根本没法处理，这种情况不是说手术的技巧或者大夫的水平问题，有很多时候确实是很难处理。所以不同的病情，包括不同的结石部位，可能采取的术式也不一样。

复发性肝内胆管结石的治疗方法如下：复发性胆管结石的治疗是根据病情、结石的病因确定的。具体如下： 1、如果有一些先天性的疾病，在生活条件许可的情况下，建议去做肝移植。 2、如果是没有这种条件，再加上其他一些炎症性疾病或者其他一些情况，导致肝内胆管结石反复发作，也可以再次手术解决。再次手术如果是把肝内胆管摆管之后，术后根据情况胆道镜处理，觉得以后还会发生结石，这管甚至要带终身。 3、做胆肠吻合的时候，如果也涉及到肝内胆管结石反复复发不好，也可以在肠道残端肠化放置管，通过这个管形成的窦道，去解决肝内胆管结石问题。

肝内胆管结石的治疗方法选择如下： 1、如果是向上能够剖开肝内胆管，能把石头取尽，可以做一个胆道的肝内胆管的置管或者是做一些胆肠吻合，这都是一些必要的术式。 2、如果有肝段的或者是肝叶的肝萎缩了，同时合并肝段或肝叶的切除。 3、如果是胆管结石对肝段对肝叶影响比较大，而且肝脏还没有肝萎缩的情况下，有时就没有必要去切肝，可以单纯做胆总管切开，摆一个T管，石头能解决尽量解决，如果石头在术中解决不了，可以术后靠胆道镜再去处理。