腹膜透析不充分的原因有： 1、腹膜功能在透析的过程中逐渐退化。这个时候就需要定期去评估腹膜的功能，来调整透析的方案，达到透析的充分性。 2、患者的依从性不好，如果摄入水过多，就需要使劲地去用腹膜去代谢或者是清除这些水分、毒素，就会导致透析的充分性不够。这种情况就需要努力地去增加超滤，然后来改善过多摄入的这些水分和毒素。 3、患者的综合性的因素。 4、腹膜本身功能的调整不充分。

腹膜透析管出口处的护理方法如下： 一、早期的术后阶段： 1、要求用消毒的氯，进行一个定期的消毒； 2、把管路进行固定，不要让它移动，方便隧道出口处的快速的愈合； 3、术后的两周之内，避免淋浴或者洗澡，减少潮湿和感染的机会。 二、长期护理： 1、注意在这个护理过程中的操作流程； 2、可以简单地使用盐水，每日或者隔日进行定期的消毒和清洁； 3、要求出口处要保持干燥，不建议术后使用封闭性比较强的敷贴来覆盖伤口，可以考虑用纱布； 4、如果出口处出现了红肿或者一些感染的迹象，要适当地使用抗生素的软膏来进行预防。

腹膜透析相关性腹膜炎，广义上的理解，就是在腹膜透析过程中发生的腹膜炎；狭义上理解，是由于跟腹膜透析的操作和腹膜透析的管路相关的一些感染，而导致的腹膜炎。一般来讲，广义上的腹膜透析相关性腹膜炎可以分为的两个因素：一是和腹膜透析相关的直接导致的感染，包括在操作过程中出现的接触感染、出口处的感染或者是隧道的感染，然后进一步的加重和蔓延以后，导致的腹膜炎。二是跟腹膜透析没有关系的因素，就是其他的因素导致的腹膜透析过程中出现的腹膜炎，比如肠道的感染、血液的传播、泌尿系统的这些感染、妇科的炎症、胆囊的炎症，胰腺的炎症等，导致的腹透过程中出现的腹膜炎。

腹膜透析对家庭环境的要求如下： 1、有一个相对独立的空间或者是在这个房间里面有独立的空间。如果有条件，可以给一个独立的房间，这个房间在操作的时候，不要有人进出，不要有宠物进出。 2、我们要求对这个空间要进行定期的紫外线的消毒，在操作的过程中，尽量不要有很强风的对流。因为很强的风的对流，会导致灰尘的扬起来。 3、对操作台等类似的地方都要进行一个定期的消毒。

长期腹膜透析的优越性有： 1、便利性和成本方面会有一定优势。腹膜透析可以在家中自行操作，血液透析是在医院进行操作。 2、更适合一些心血管功能不稳定的患者，腹膜透析不需要进行快速的血流交换，相对血流的稳定性就会比较好，相对的像心血管方面的并发症就会比血液透析要少一点。 3、血液接触感染的风险小，腹膜透析不会接触血液，相对就是血液接触感染的机会都比血液透析的机会要少。 4、对于残余肾功能有较好的保护。