副教授,硕士生导师。毕业于日本国立信州大学医学部,取得博士学位、博士后学历归国。
长期以来从事高血压等老年内科病的诊治,对老年病的诊治及老年保健有丰富的经验。
去挂号 有号周围血管疾病及内分泌代谢性疾病诊治,尤其糖尿病足、慢性伤口、动脉粥样硬化、周围血管病变、周围神经病变、静脉曲张、心脑血管病变、脉管炎、内分泌紊乱、难治性高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、甲状腺疾病、骨质疏松症等疾病的中西医结合诊治,目前研究方向为糖尿病周围血管并发症及慢性伤口中西医结合诊治。
去挂号 有号老年患者呼吸道疾病的临床治疗,指导呼吸功能锻炼,监测慢性疾病缓解期用药。
去挂号 有号肺结核、肝硬化。
去挂号 有号老年性高血压是需要长期服药的。一般来讲确诊高血压后,应长期用药,但如果用药期间出现血压严重的波动,要根据血压的情况适当的调整用药的剂量,但是,大家要注意:对于擅自的停药或者在没有医生建议、检查的基础上换用其他药,比如:偏方、中药,这样可能会引起心、脑、肾等重要靶器官的损害,会产生严重的不良临床事件。
老年高血压患者血压波动大是由于生理病理结构导致的。因为老年高血压患者的压力感受器敏感性下降,使老年人对血压波动的缓冲能力及调节能力降低,血管僵硬度增加,顺应性减退,内皮功能异常,使自身对血管内压力变化的调节能力下降,血压调节功能受损,是老年高血压患者的血压变异性增大,所以老年高血压患者的血压波动比较大。
老年高血压确诊后是需要长期用药的。老年高血压一经诊断,是需要长期用药治疗,而且在用药的过程中,严密监测血压,只有使血压长期保持在有效范围,才能够减少对心、脑、肾等靶器官的损害。现在有很多人担心长期吃高血压药会产生耐药,但是如果患者擅自停药或者说是改用中药治疗,很可能引起血压波动,也会引起严重的临床不良后果。
老年高血压药物治疗期间要注意的是:小剂量开始、平稳降压、慎重选药、严密观察、多药联合、逐步达标、因人而异、个体化治疗等,同时监测立位血压,避免低血压的发生,还要注意家庭自测血压和24小时血压的监测。由于高龄患者常合并多种病,并联合使用多种药物,临床表现复杂,容易发生药物不良反应,在强调降压达标的同时需要注意伴随疾病的影响,并加强靶器官的保护。
老年高血压的治疗药物有钙离子拮抗剂、利尿剂等。一般高血压的治疗用药均可以应用于老年人,临床上常用的有钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂以及β受体阻滞剂等均可用于老年高血压的初始治疗,但是应根据患者个体状况,来选择降压药物。比如有的患者服用利尿剂后就容易产生体位性低血压,就可以选择钙例子拮抗剂、ACEI、ARB等,但是有些患者服用ACEI类药物出现了干咳,就可以换用β受体阻滞剂或血管紧张素受体阻滞剂、ARB类的药物,所以老年高血压的药物治疗要因人而异、因病而异。