使用激素治疗系统性红斑狼疮时需要注意以下事项： 一、彻底、足量运用，重型狼疮可以达到1~2毫克每公斤每天，6~8周内减到中等剂量，每天30毫克，减量要缓慢进行，避免反弹。 二、选择合适激素，激素分为短效激素、中等效激素、长效激素和超长效激素，应根据患者的情况选择，但一般提倡用中短效激素，如泼尼松； 三、避免胃肠道刺激，保护胃黏膜，防止骨质疏松，适当补充钙质，也可以使用骨化三醇类药物帮助钙吸收。 系统性红斑狼疮的治疗应采取个体化、精准治疗，其中最常用的药物是糖皮质激素糖皮质激素，但激素是双刃剑，其正作用是抗免疫、抗过敏、抗休克以及抗炎，副作用为肥胖、满月脸、水牛背以及骨质疏松。

系统性红斑狼疮可以累及全身各部位，主要包括： 1、皮肤粘膜，形成蝶形红斑，盘状红斑，反复出现口腔溃疡，发质枯黄等。 2、累及关节，90%以上的患者以关节受累为首发症状，其症状不同于类风湿关节炎的表现。 3、消化系统，可以有胰腺及肠性膜血管炎的表现。 4、肾脏系统，可出现反复、顽固、大量的蛋白尿，引起肾功能衰竭、肾病综合征、肾小球病变等。 5、呼吸系统，除了引起咳嗽、咳痰等一般症状之外，还可以出现肺动脉高压、狼疮肺、胸腔积液。 6、心血管系统，导致心包炎、心包积液、感染性心内膜炎。 7、神经系统，可出现脑血管炎，表现为癫痫。

系统性红斑狼疮是累及全身各系统、各器官的疾病，其发病因素与体内雌激素有关，而女性，尤其是育龄女性雌激素以及泌乳素都会增高，因此女性是系统性红斑狼疮的高发人群。 雌激素过高可导致一系列循环免疫复合物产生，引起免疫反应，使肾上腺下丘脑分泌紊乱，引起系统性红斑狼疮。虽然男性以雄激素为主，但是体内也含有雌激素，因此也可以发生红斑狼疮，男性红斑狼疮主要以肾脏受累为主，和系统性红斑狼疮女性患者的治疗方案有所不同。 女性患者除了有重要脏器，如心、肾、脑表现外，还可以出现皮肤损伤，如蝶形红斑、盘状红斑、口腔粘膜反复溃疡、光过敏等，根据症状表现不同，治疗力度和治疗方案也不同。

系统性红斑狼疮最常用的治疗药物是免疫制剂以及激素，但两者既有优势也有副作用，应合理运用，常用的免疫制剂有硫酸羟氯喹、甲氨啶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯以及环磷酰胺。 硫酸羟氯喹最开始是抗疟物药物，但是它有免疫调节作用，甲氨啶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯以及环磷酰胺都应小剂量、周期性用药。免疫治疗前要查患者的免疫功能，如果患者免疫功能极其低下，就不适合使用过重的药物，如果免疫功能在中上水平，就可以适当使用免疫抑制剂。 免疫调节可以使患者体内的免疫调节细胞，如最重要的T辅助器系细胞和T调节细胞（Trag细胞）两者平衡，将病人的病情保持在稳定状态。

系统性红斑狼疮的并发症如下： 一、全身表现，如发热、乏力、体质下降、食欲下降； 二、皮肤粘膜表现，如蝶形红斑、盘状红斑、反复口腔溃疡、狼疮发、皮肤皮疹，除了面部的皮疹，还可以有其他部位的皮疹； 三、肾脏病变，50%的患者可以出现肾脏病变，如急性肾功能衰竭、肾病综合征、局灶性肾病、膜性肾病、弥漫性肾病等； 四、呼吸系统病变，可出现呼吸受阻、肺间质纤维化、肺动脉高压等； 五、心脏病变，如心包积液、心包炎、感染性心内膜炎等； 六、神经、精神系统，如狼疮脑病，其病理基础是脑血管的血管炎，患者可以有癫痫以及精神、神经症状。