如果患者的血压明显升高的同时伴有胸闷、胸痛、大汗，可能就存在心血管的疾病，要考虑是不是心绞痛或者心肌梗死。 高血压的患者除了胸闷还会有活动性的气短，比如快步走会出现气短，可以进展为休息时气短，就有可能出现心衰的情况。如果急性的突然血压升高伴有胸闷，要考虑有急性的并发症，比如主动脉夹层的发生，这是常见的心血管疾病，如果合并有胸闷和呼吸系统的表现，比如咳嗽、咳痰、发烧等。

长期服降压药只要在正规的医院，医生开具的降压药并且没有副作用的情况下益处要高于害处。 高血压疾病是心血管的综合征，长期的高血压会导致动脉粥样硬化，会引发心脑肾等靶器官的病变，也就是会发生心脑肾的各种疾病，同时会伴发脏器功能不全，影响患者的生活质量，甚至会导致死亡。 降压治疗的目的是减少高血压并发症的发生，提高患者的生活质量，降低患者的病死率，所以高血压患者发现血压的升高时需积极治疗。

高血压患者的血压在不服药的情况下是处于长期的较高状态，这会对人体造成危害，引起动脉粥样硬化，甚至心脑血管事件的发生。 同样患者不规律的服药会造成血压的波动，导致动脉粥样硬化，从而诱发心脑血管的心血管事件发生，常见的临床疾病是脑梗、脑出血、心绞痛、心梗、心衰、各种心律失常、肾脏的病变，如眼底出血、水肿、渗出、视乳头水肿等。

高血压的急救药物包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔、艾司洛尔等。 高血压患者经常面临到血压的迅速升高，建议患者还是紧急就医，在医院中，在医生和护士的密切监测下，可以选择一些静脉用药，常用的静脉用药有血管扩张剂，比如硝酸甘油、硝普钠。还可以选择α受体阻滞剂，比如乌拉地尔、酚妥拉明；β受体阻滞剂，比如艾司洛尔等。但是这些药物必须在正规的医生严密的监护下才能使用。

一级高血压患者在临床上很常见，是否需要治疗要根据具体情况而定。 处于极高危也就是很高危的患者和高危的患者需要紧急服药；处于低危的患者可以观察，也就是收缩压140-159毫米汞柱，舒张压90-99毫米汞柱之间没有任何危险因素，就是单纯的1级高血压患者，需要临床观察1-3个月，在观察的过程中要进行饮食的控制和运动治疗，1-3个月后血压如果持续升高，建议开始药物口服。 如果一级高血压的患者出现很高危或高危状态，如心绞痛、心肌梗死、房颤、短暂性的脑缺血发作、脑梗死、慢性肾功能不全以及糖尿病时，不论血压处在一级的任何状态均应该口服降压药。