帕金森病最主要的病理改变就是在大脑系统中，有一个中脑叫做黑质，还有一个叫做蓝斑的系统，还有一个叫做迷走神经核，这个地方它会出现一些神经细胞的变性、缺失。另外在光镜或电镜下，可以看到一个levy小体，它也是帕金森病的一个病理改变之一，其实它的病理改变最后的结局，都是导致脑内的多巴胺减少，多巴胺减少会导致出现帕金森病的一些相关的临床症状，包括震颤麻痹、肌强直、一些姿势步态的异常以及运动迟缓，这些明显的帕金森病的症状。

帕金森病大多数来讲是一个散发性病例，没有明确的家族遗传史，但是有5%左右的病人是有遗传因素的。 目前已经发现了很多帕金森病的致病基因，有这些致病基因的家族帕金森病发病率相对会高一些，也就是有这一种基因病人的后代，他的发病率比别人肯定是要明显高的，但不是所有的含有这些基因的一定会发病，大多数的帕金森病人都是没有这种致病基因的，他就是一个散发的，也找不到明确的危险因素和致病原因。所以，不是所有的帕金森病人都一定会遗传给后代，只要规律的用药、规律的治疗，一般来讲帕金森是能得到很好的控制。

帕金森病人手抖是因为，脑内有一个叫做黑质的结构发生了病变，导致多巴胺的产生减少，多巴胺又对脑内的乙酰胆碱产生抑制作用，它的减少就会对乙酰胆碱的抑制作用降低，所以导致乙酰胆碱的水平升高，乙酰胆碱水平升高就会导致病人运动过度，比如手抖、肢体震颤，严重的时候会出现四肢不自主的抖动。

如果难治性癫痫服用药物之后，觉得治疗效果仍然不理想，应该寻求医生，看药物是否是应用合理，药物剂量是否是达到了最大。如果药物已经应用得非常合理，根据发病类型，应用已经非常合理，而且剂量已经达到了最大，明确为药物难治性癫痫，这时候应该尽早进行一些其他的手术评估，采取其他的治疗方法，比如手术治疗，或者寻找有没有一些颅内的其他病变，有没有一些特殊的原因。还可以采取其他的一些治疗手段，比如迷走神经刺激术和反应性神经电刺激术，这些都是很好的治疗难治性癫痫的方法。

帕金森分为原发性帕金森和继发性帕金森，无论是原发性帕金森继发性帕金森，都是可以预防的。预防帕金森要注意以下几点： 1、首先预防脑动脉硬化就是预防帕金森最基本的一个预防方式，要通过控制血压、血糖、血脂来预防脑动脉硬化； 2、要避免接触一些有毒的物体或者有毒的药物，比如一氧化碳、二氧化碳，锰、汞这些重金属都会对神经系统产生毒害作用，也会导致继发性帕金森。另外有些常用的药物也会导致帕金森，比如利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、胃复安，这些长期应用都会导致帕金森病。所以，临床上应该尽量酌情应用或者对于病人来讲，考虑他的长期用药的后果，避免应用。