如果得了胃溃疡，可能首选的方法是药物治疗，药物治疗它有疗程，一般情况下建议十二指肠球部溃疡4-6周，而胃溃疡是6-8周，这一个疗程服药下来以后，还要评估溃疡有没有愈合，如果内镜下发现胃溃疡经过一个疗程的治疗以后，溃疡愈合了，而且已经清除了幽门螺旋杆菌，这时候可以停药。如果内镜复查以后，发现溃疡还没有愈合，可能这时候要延长患者的服药时间。还要进行症状的评估，比如患者的腹痛、腹胀这些症状是否有缓解，如果病人的症状还没有缓解，可能要适当的延长药物治疗的时间。

胃溃疡和十二指肠球部溃疡在临床表现中有些区别，如下： 1、部位的区别，胃溃疡的部位一般是在左上腹，而十二指肠球部溃疡一般是在中腹； 2、疼痛性质的区别，胃溃疡一般都是餐后的疼痛，比如吃完了饭以后患者的疼痛可能会加重，而十二指肠球部溃疡是一种空腹痛，就是饭前患者会比较痛，进食以后疼痛可能会缓解，而且十二指肠球部溃疡可能会出现夜间痛，晚上可能疼痛得比较明显，而白天可能疼得没有那么明显。 所以，胃溃疡和十二指肠球部溃疡疼痛的部位和性质是不一样的，当然也不是所有的病人都能够区别的，有些病人是无法区别的，都是上腹痛，也不一定就是胃溃疡或者十二指肠球部溃疡，这时候需要进行鉴别。

如果得了胃溃疡，可能在生活中要注意以下几点： 1、首先要规律饮食、注意休息，不能饥一顿、饱一顿； 2、要注意睡眠，睡眠质量要好，如果经常失眠，对胃溃疡的愈合是不利的； 3、在生活中也要注意一些食物，比如辛辣刺激性或者酸性的食物对胃溃疡的愈合是不利的，在生活中尽量避免，特别是胃溃疡的患者，要尽量避免一些辛辣、酸的食物； 4、也要注意一些药物的使用，胃溃疡患者要合并服用一些感冒药，非甾体抗炎药，可能会加重溃疡的病情，所以，如果胃溃疡患者，一般建议是停止服用上述药物。

内镜医生观察下胃溃疡只是一个临床表现，只是内镜下的一个表现，这时候还要判断溃疡的良恶性，良性的胃溃疡叫消化性溃疡，是通过药物以及其他的方法是可以治愈的。 如果是恶性的溃疡，这时候对待溃疡的方式就不一样，要积极的进行手术等治疗。 所以，如果内镜医生在胃镜下发现有溃疡，而且不容易判断良恶性的时候，这时候一般要取活检，进行病理学检查，看是否是恶性的疾病，所以胃溃疡一般会取活检来证实它的良恶性。

目前对于幽门螺旋杆菌的治疗，我国推荐的是四联疗法，推荐四联疗法，就是因为幽门螺旋杆菌目前产生了变异以及耐药的情况，所以幽门螺旋杆菌通过四联疗法，它的清除率会增高，但也不是所有的幽门螺旋杆菌都能够被杀死，这时候可以做进一步的检查，比如，可以做幽门螺旋杆菌的培养，培养以后进行药敏，用一些敏感的药物清除幽门螺旋杆菌，这样子就可以做到根治幽门螺杆菌感染。