王枫
王枫

心血管内科 | 副主任医师

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擅长
冠心病、冠脉介入检查及治疗、高血压病、心脏瓣膜病、各种心肌病,心律失常及心功能不全等心血管疾病多发病、疑难病及危重病例的诊断、治疗。
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  • 如何治疗房颤

    房颤的治疗也是多样的,如果是交感神经兴奋,比如说术后的这种房颤或情绪激动引起的,那么改善情绪,改善失眠或者使用小剂量的β受体阻滞剂就可以制止房颤的发生。 房颤如果是甲亢引起的,那么我们可以治疗甲亢,甲状腺功能好转,房颤也就不会再出现。如果是运动综合征、慢快综合征引起的房颤,我们就安装起搏器,没有过低的心率下降,那么房颤也不会出现。 如果是预激综合征引起的房颤,那么可以做射频消融术,把异常存在的旁道打断 ,房颤出现的几率就会大大的减少。但如果是另外的心功能或缺血引起的房颤,我们可以改善心功能,改善缺血的发作用药物或者其他的治疗方法都可以。对于老年人房颤,我们建议是用药物保守治疗、控制心室率、外加抗凝就可以,如果年轻阵发的这种房颤,我们建议首选的是射频消融。

  • 如何确诊房颤

    确诊房颤可以从两方面: 一种是查体,我们查体房颤有比较特殊的体征,就是你听诊的时候第一心音是强弱不等的,而且心跳节律是绝对不齐的。还有外周上查体,我们叫有一个称呼叫短绌脉,你测量脉搏和心跳相比较脉搏的次数要短于心跳搏动的次数,比如说我测脉搏有80次,那么我可能听诊心跳的次数就每分钟能到90多次,两者的不对称,其实是房颤。 另外是通过心电图,心电图可以很明确的诊断房颤主要表现就是根本看不见窦性心律的P波,代之以是小F波,而且各个R-R波之间的距离是绝对不等的,是很典型的一种心电图表现。

  • 心窝痛是什么原因造成的

    心窝疼这个说法不是很准确的,按说应该是把它定位于剑突下疼痛,剑突下疼痛的原因很多。 咱们最常见的是消化道的一些疾病,比如胃炎、胃溃疡或者是食道炎,还有一些 胃部的肿瘤,肝胆系统的疾病比如胆囊炎或者是肝脏的功能异常,还有胰腺炎都可以有心窝这点的不舒服。除此之外,呼吸道的膈肌部分的胸膜上的病变,可以表现在这个位置疼痛,少见的心脏比如说心绞痛、心肌缺血,还有心梗也可以初发是在剑突下表现为上腹痛,然后最后做心电图才能发现。 另外一些外科的疾病,比如阑尾炎,它是一种转移性的腹痛,早期就可以表现在上腹痛,然后逐渐转移到右下腹。

  • 肺源性心脏病有哪些临床表现

    肺源性心脏病主要是支气管的病变和肺组织的病变,然后造成低氧、肺动脉高压,最后影响心脏功能,这些往往是右心室变大,然后最后出现右心衰。 右心衰的体征主要与体循环的瘀血比较明显,初期可能症状不显著,逐渐就会出现一些腹部的消化道的症状,比如恶心、想吐、纳差、腹胀,再严重心衰要是加快的话,可以出现下肢的水肿,咱们查体可以看到颈静脉的怒张,然后肝脏也会触诊变大,甚至有些人可以出现腹水。早期症状不明显的时候,可能就是以呼吸道的症状为主,其他一些咳嗽咳痰,一旦出现了心衰的症状,那么就考虑偏于晚期。

  • 哪些原因会导致房颤

    导致房颤的疾病比较多,咱们最常见的就是高血压,还有心功能不全,包括一些咱们的瓣膜病或缺血性心肌病。 任何一种的扩张性心肌病、肥厚性心肌病到末期,心脏变大、左心房扩大,心衰的时候都可以出现房颤,这是咱们器质性的问题。 除此之外,比如说预激综合征,它是因为有旁道的存在,可以出现房颤、房扑或者室上速这种心律失常,这个时候就需要做一些射频消融把它解决。另外有一种特殊的情况叫老年人,如果老年人心脏这个起搏功能退化了,他的心率会很慢,慢到一定程度,那么异常的快速的心律失常就会出现,房颤就是其中之一,我们把这种情况叫做慢快综合征。