心脏搭桥术主要是通过外科手术的形式，绕过狭窄的血管，从另外一个地方架一根桥过去。 心脏搭桥可能会采取的方式里面：一个是常见的叫停跳和不停跳。所谓停跳就是主要通过我们的体外循环、麻醉，可能让我们的心脏要暂时停掉，把我们的桥血管接到我们的冠状动脉血管上面去。 另外一种不停跳，就是利用低温使我们的心脏不停跳，这种情况也可以采把桥接上去，但总的搭桥的情况都可能会面临一些问题：第一开胸创伤比较大；第二可能需要呼吸机；第三还有桥血管的处理问题。平时可能还是要加强药物治疗，加强预防，只有这样才是降低因为桥堵塞导致了一些心脏病再发的问题。

心肌梗死的药物治疗主要有抗栓药物、抗血板药物和他汀类药物。 如果发生心肌梗死需要药物治疗，可能常规的会选择一些抗栓的药物，因为心肌梗死的形成就是因为血管动脉粥样硬化以后形成了一些急性血栓，所以首先可能需要抗血栓治疗，包括一些低分子肝素，阿司匹林等药物，和一些抗血板的药物。这类药降低血栓堵塞所以心肌梗死患者，药物治疗抗栓是非常重要的问题。 其次他汀类药物治疗就是降低蛋白胆固醇，把它控制在1.8毫摩尔每升以下。这个指标可能必须要达到，才有可能对后期心肌梗死不良事件的降低有确定性的作用。

预防冠心病的措施如下： 第一、戒烟。 第二、控制血脂。因为血脂升高后对血管是有损害的，它会导致动脉粥样硬化的发生，所以血脂的控制，特别是低密度脂蛋白胆固醇的控制是非常关键的，这是目前所有治疗的药物治疗的很重要的靶点。 第三、控制血压高，血压如不控制会导致动脉粥样硬化的发生，包括冠心病、脑血管中风的发生。 第四、预防糖尿病，因为糖尿病对血管的影响也是很严重的，糖尿病问题可能也需要患者减肥，增加活动量，控制饮食等，也是有利于血糖的控制。

冠心病的治疗的方法如下： 第一、药物，冠心病药物如阿司匹林、他汀类、贝塔受体阻滞剂等药物，任何方式治疗的根本，因为冠心病目前的治疗不是个根治性疾病，它是相对姑息性的疾病，我们要通过药物去预防血管的进展，预防其他部位的血管出现严重的狭窄，都需要靠药物治疗。 第二、微创介入治疗，就是冠状动脉粒里置于支架，这是目前也是比较方便的一种方式。 第三、冠状动脉搭桥手术，这是通过外科要开胸的形式去做治疗。有部分病人由于血管的病变非常严重，或需要放的支架特别多，或这个部位不适合放支架，有部分病人可能会去选择采取外科的方式去进行治疗。

冠心病的确诊的方法如下： 第一、如是心肌梗塞，通过心电图和抽血，确定心肌损伤的标志物是否有升高，就可诊断这病人有没有冠心病。 第二、做冠状动脉CT检查，就是冠状动脉通过CT、CT照影可去确定一下，如狭窄程度超过50%，考虑患者可能已存在冠心病，当然确定的方法是常规用到的冠状动脉造影，这是种微创的治疗方式。通过外周动脉，导管进去后，在血管里面照应可很明确的确定好患者的血管状态，有没有狭窄，有多严重狭窄，有多少个狭窄都会非常清楚。