不适合做介入治疗有这么几种情况： 第一、如果肝硬化是Child C级，血小板低，肝脏功能不允许的情况下，不适合做介入治疗。 第二、如果是肿瘤过小或肝胆管细胞癌缺乏血供，这种情况下不是完全不适合，但它的效果可能会差些。 第三、如果肿瘤栓塞了门静脉的主干，因为肝脏有双重血供，一个是门静脉的血供，还有一个肝动脉的血供，介入治疗技术是经过股动脉，皮肤一个微小的创口，然后把导管置入到肝动脉，然后栓塞肿瘤的血管，这时如果门静脉被完全栓塞了，就可能造成肝脏缺血。肝脏缺血做介入治疗就会加重肝损伤，因此这种情况下是不适合做介入治疗的。 第四、如果介入治疗效果不好，次数又非常多，也不适合反复做。 第五、如患者合并了肾功能不全、肾功能衰竭，也不适合介入治疗。

避免肝癌的误诊应注意以下几点： 第一、肝肿瘤，要注意病人有没有慢性肝病史，比如没有慢性肝病史、家族史、大量饮酒等肝癌高危因素的病人，肝脏结节诊断起来要慎重，必要时对早期的肿瘤，如果甲胎CA119都不高，必要时可做肝脏占位结节的病理活检. 第二、早期肿瘤患者CT检查、核磁强化都不明显，可以通过增强核磁或PETCT用到诊断技术上，如果还不能确诊，还可以做动态观察，如果肿瘤生长得比较快，必要时还可考虑穿刺活检，所以总结就是有慢性肝病基础的患者，可以多考虑一下肝癌，不要轻易误诊。

栓塞剂有碘油、微球、载药微球、海藻，还有PVA一类的栓塞剂。 其中载药微球比较贵，即微球上带着抗肿瘤药物。目前碘油、栓塞微球用得比较多，碘油是用得最广泛的一种，其优点有清肿瘤性。另外栓塞肿瘤血管的疗效较确定，但要注意有些比较粘稠、血管比较细的时候，应用碘油要注意异位栓塞问题 但碘油有一定的优点，它可以栓塞肿瘤血管，还可以做肿瘤的标记，因为在平扫CT上栓塞了碘油的肿瘤是白色的，这样做射频消融像打靶一样，可以直接穿到白色的肿瘤上，起示踪剂的作用。 另外，碘油还可通过碘油的分布，来判断肿瘤是否坏死，是不是能达到完全杀灭肿瘤的作用。

影响肝癌介入治疗的因素如下： 第一、如果肿瘤特别大，血供又不丰富，这就会影响介入治疗的疗效； 第二、介入后因为病人肝硬化特别重，介入治疗包括TAI、TAE，即介入只能灌注化疗，但不能栓塞，不能栓塞的病人往往是因为肝功能较差或有门静脉的完全主干的堵塞，所以有些患者只能做这种介入治疗，那他的疗效也会受到影响。 第三、胆管细胞癌，如果患者对化疗灌注不敏感，其疗效也受到影响。 第四、患者重复做介入治疗，疗效也会受影响。 第五、还有些太小的肝癌，血管特别细，因为它的原理就是经过血管达到肿瘤部位来栓塞肿瘤，或往肿瘤局部灌注化疗药，过小时效果也会受影响。

因为放疗没有动手术，也没有切口，也没有有创操作和穿刺，很多人认为它对肝脏没有损伤，其实放疗是有放射性损伤的。 放射性损伤如果引起肝细胞坏死，或引起其他并发症，如皮肤放射性损伤，还有就是消化道反应，白细胞血小板降低，产生感染或局部溃疡，这都会影响到病人的治疗。特别是肝脏细胞损伤，如果肝硬化程度较重，患者年龄较大，副反应较大，也可能会加重肝损伤，但如果是经过精准定位，控制剂量和照射范围的放疗，副反应就较小。