薛耀勤
薛耀勤

介入科 | 副主任医师

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擅长
肿瘤氩氦冷冻治疗,子宫肌瘤、子宫腺肌症微创栓塞治疗,肝癌、转移性肝癌微创介入治疗,食道支架、胆道引流及支架植入术,肾盂积水输尿管支架植入,肿瘤大出血急诊栓塞止血,宫颈癌、肺癌、肾癌等血管和非血管介入治疗、肿瘤粒子植入等综合介入治疗。
医生介绍

介入放射学博士在读,科副主任,先后在301医院、北京中医药大学东方医院、河南省介入治疗中心、天津肿瘤医院学习,分别获普通外科学、放射医学主治医师资格,2009年破格晋升副主任医师,2011年开展CT引导下的肿瘤消融治疗,2012年到美国乔治敦大学医院学习“超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症”。2015-2016年在天津肿瘤医院系统学习肿瘤微创介入治疗一年。

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  • 肾癌的介入治疗是怎么回事

    肾癌的介入治疗范围比较广泛,大致可以分为肾癌的血管介入治疗和肾癌的非血管介入治疗两部分。 肾癌的血管介入治疗,也分几个方面,第一个就是,急诊的出血,肾脏肿瘤引起泌尿系的大出血,进行急诊的止血,在X线下面进行肾动脉的穿刺置管引流,进行肿瘤血管的栓塞, 第二部分就是术前的栓塞,如果进行肾脏手术前,提前把肾动脉栓塞,就会减少术中的出血和肿瘤的转移。第三个就是肾脏肿瘤的化疗,有时候化疗和栓塞同时进行,第四个就是肾脏的肿瘤合并感染,进行经皮穿刺肾的引流术, 非血管介入是近年来兴起的,射频冷冻微波,尤其是冷冻治疗在肾脏肿瘤的方面,发挥了重要的作用,大致分两个方面,小的肿瘤在进行冷冻治疗,结果可以手术治疗相媲美,那么大的肿瘤,可以分次进行姑息性的减瘤治疗,这就是当前肾脏介入治疗的总体情况。

  • 胆道支架植入术后多久能取出

    胆道支架置入术后,支架能不能取出,根据不同的情况,行不同的对待。 胆囊结石合并胆总管结石,放置胆道支架,复查检查没有胆管结石的时候,就可以考虑行十二指肠镜像,经腹腔行胆囊切除术,分两次手术,直接取出支架,切除胆囊,一般情况下,如果是胆管支架的情况,那么考虑支架的材质,现在用的支架都是金属支架,在大部分情况下,取出支架是有风险的,会带来一些出血 感染,有再次损伤的几率,所以恶性病变的时候,这种胆道的支架一般是不会取出的,如果需要的话,我们还会置新的支架,或者是这个支架堵塞也不能放入新的支架的时候,进行再次的穿刺,进行胆道引流。

  • 胆道支架会有什么并发症

    经皮穿刺胆道支架置入术后,会发生一定的并发症,包括胆管的炎症和支架的移位,出现败血症 胆漏等。 胆管炎是胆道引流术后的主要并发症,高达47%,而右侧穿刺置管使发生胆管癌的几率大,但是术前无胆管炎并不会增加操作的并发症,胆管癌的发生率,与引流管的粗细,抗生素的应用与否,以及术后冲洗等有关,10到12F的引流管置入时,胆管癌的发生率低,当术后进行盐水冲洗时,胆管癌的发生率也低,有文献报道,一种可冲洗引流管,临床观察其发生胆管炎的几率就低,术前应用抗生素也可以降低胆管癌的发生率, 支架的移位,也是比较常见的并发症,对支架移位还没有合适的处理方法。 支架的堵塞,因为浓厚的胆汁,组织的碎屑以及肿瘤的生长,食物的残渣,都会引起支架的堵塞,堵塞以后可以在覆盖新的支架,进行重新的穿刺引流,那么这些胆道支架的并发症,我们可以进行及时的处理,避免发生严重的并发症。

  • 胆道支架植入术后胆道感染怎么办

    胆道支架植入术后胆道感染后,根据感染的原因,进行正确的处理。 首先如果是胆道支架再一次的堵塞,我们就应该先把胆道阻塞的地方进行疏通,同时进行抗感染治疗,进行细菌的派样,根据幼苗试液,进一步应用敏感的抗生素。 如果胆道梗阻的原因是因为支架的移位或者支架的堵塞,那进行影像学的复查,发现有支架移位 堵塞以后,用导丝进行疏通,不能疏通的话,就重新经皮穿刺,置入新的胆道引流管,引出胆道的梗阻的胆汁,感染逐渐就会控制。 如果是食物残渣进行堵塞,也可以经皮穿刺或者是ERCP进行胆道阻塞物的清除冲洗,那么梗阻解除以后就会控制感染。

  • 胆管支架术后护理及饮食方面需要注意什么

    胆管支架术后护理及饮食方面需要注意以下几方面: 第一点,胆管支架术后,合理的护理,减少和避免并发症的发生,一般的护理,就是让患者卧床休息,待病情稳定后再下床活动; 第二点就是进食水,24小时,待血尿的味正常后逐步恢复进食; 第三点,密切观察患者的生命体征,因为胆道支架置入以后,可能引起一些出血和胆性反渗,因此我们要密切观察患者的生命体征,进行及时的观察和处理; 第四点就是必要时制酸,抗炎,制酶,补液,观察复查患者的电解质,必要的时候进行补钾等治疗; 第五点,让患者避免剧烈的活动,低脂的饮食,观察患者的皮肤的颜色和大便的颜色,有没有发热,黄盖的加重或者是减轻,如果有发热的话,分析其原因,必要的时候,进行进一步的X线和CT的检查,做好下一步的处理。