苗润琴
苗润琴

超声诊断科 | 主任医师

山西省肿瘤医院 去挂号
擅长
腹部、浅表脏器(乳腺,甲状腺等)妇科的肿瘤超声诊断。
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  • 超声引导下活检的取材的注意事项有哪些

    取材的注意事项有: 第一 严格掌握适应证,穿刺前核实,有无出血倾向等有关检查; 第二 患者接受穿刺前,必须由本人或委托的监护人对超声引导下穿刺申请,表示同意并签字,注意申请单上应注明,特定脏器穿刺活检,可能产生的相应的穿刺并发症,如出血 感染 气胸,咯血 血尿 便血 血精等; 第三 穿刺点和穿刺路径的选择原则,以肝穿刺为例,病灶离体表越近,又能避开重要脏器,如胆囊 胆管 胰腺,肺下缘 肝下缘和大的血管; 第四 严格注意无菌操作; 第五 上腹部肿物穿刺过程中,因组患者摈弃不动,尤其注意避免咳嗽和,剧烈的呼吸运动; 第六 对于较大种物,尽可能在其边缘开始取材,避开肿物的中心坏死液化区,提高肿瘤细胞的检出率。

  • 活检如何取材

    活检取材的方法可分为直接钳取法,手术切减法,穿刺活检法; 一 直接钳取法,肉眼下或者内镜下,钳取病变组织时,标本要取得足够大,数量足够多,以满足病理诊断的要求,要选择有代表性的区域,避免取到坏死组织而得不到病理诊断; 二 手术切减法,手术切除一个或多个完整的肿大淋巴结送检,判断淋巴结的性质,切检时应与超声 CT,MR等影像学检查相结合,必要时由影像学参与定位; 第三 穿刺活检法,主要指影像学引导下穿刺,比如钼靶引导下对乳腺异常钙化区穿刺活检,CT引导下肺肿瘤的穿刺活检,超声引导下对肝脏 肾脏,胰腺 腹膜后肿物,肺癌纵膈肿瘤 胸膜肿瘤,乳腺癌 淋巴结肿物的穿刺活检,还有超声引导下,前列腺的穿刺活检等等。

  • 活检的应用范围有哪些

    活检的应用范围非常广泛: 常应用于手术摘除的器官 组织 比如阑尾 甲状腺 胆囊 淋巴结 乳腺 腹膜结节等等; 穿刺获得的组织,比如肝穿刺 肾穿刺 胰腺穿刺 肺肿瘤穿刺 胸膜穿刺 甲状腺穿刺以及淋巴结穿刺等等穿刺组织; 自病变部位切取的小块组织,包括用纤维胃镜,纤维支气管镜等,内镜钳取的病变组织就超声引导下的穿刺活检来讲,应用范围就更广了,可以说只要超声能够显示的病变,穿刺路径安全的,都能够做超声引导下穿刺活检,比如腹腔脏器,肝脏肿瘤,肾脏肿瘤,胰腺肿瘤,腹膜后肿瘤,肺癌 纵膈肿瘤,胸膜肿瘤 乳腺肿瘤,淋巴肿物等等。

  • 活检的目的是什么

    活检的目的: 1、获得组织的病理学诊断,帮助医生判断病变性质及病因,协助临床对病变做出诊断,或为疾病诊断提供线索,明确是否为肿瘤,以及判断肿瘤的良恶性,以及是否存在特殊的感染,比如有无结核 真菌等; 2、了解病变性质,发展趋势,判断疾病的预后等; 3、验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据; 4、参与科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供,病理组织学依据

  • 什么是活检

    活检即活体组织学检查是指应诊断治疗的需要,从患者体内切去、钳取或穿刺取出病变组织进行病理学检查的技术,适用范围非常广泛,方式也多种多样,具体由临床医生,视不同的情况而定。 颈部肿大淋巴结手术切检,判断淋巴结的性质看其是淋巴瘤 转移瘤,还是反应性增生,胃镜下对可疑病变区域钳取组织进行活检,判断为是肿瘤是恶性还是良性,宫颈可一部分钳取组织活检等,超声引导下穿刺乳腺结节,判断乳腺结节的性质,还有CT引导下,肺肿瘤的穿刺活检,判断肺小结节的性质,还有超声引导下,前列腺的穿刺活检等等