PTCD是一个缩写，它的意思呢是经皮肝穿刺胆道引流，是在X线下或B超引导下利用特制的穿刺针，经皮穿刺入肝内胆管，再将导丝送入目标胆管内，最后将引流管通过导丝送入胆道内以达到阻塞性黄疸的胆汁，通过引流管排出体外的目的。 经皮肝穿刺胆道引流应用，在各种原因造成的阻塞性黄疸，肝内胆管扩张的病例，PTCD是在PTC，就是经皮肝穿刺胆道造影术进一步发展而来的，是目前在术前解除胆道梗阻最有效的方法。 由于目前超声介入的迅速发展，超声引导下的PTCD具有非常明显的优势，比如超声引导下的穿刺，全程可视，能够避开大的血管，重要脏器而且超声没有辐射，可以避免病人和医生的辐射，目前大部分的PTCD，都是在超声引导下完成的。

活检是有些疼痛的。 超声引导下的穿刺活检是在体表定位穿刺取得活检组织，是有一些疼痛的，穿刺活检分粗针和细针，针的粗细对疼痛的感觉是不一样的，那么粗针常应用于标浅组织的穿刺活检，细针常用于深部组织的，在穿刺之前要局部给予麻醉药物，所以在穿刺的时候是感觉不到疼痛的或者是只有轻微的疼痛感，只是在注射麻药的时候有一点打针的感觉，在穿刺完之后也就是麻醉药失效后，会有一些疼痛，但这种疼痛完全是可以忍受的，不是不能忍受的那种，穿刺活检疼痛不严重，不用担心，也没有那么厉害。

术后活检的目的是确定疾病的性质 类型 严重程度，切除是否彻底 有无播散，已判定术前或术中诊断是否正确，手术治疗是否彻底，是否需要进一步辅助治疗以及预后的去向等等。例如乳腺癌的术后活检，可以完整的切除肿物以确定肿物的良恶性，病理的具体分型，病理的分期，切缘是否干净，同时还可以将引流区域的，淋巴结一同检查以确定淋巴结是否有转移，有些时候当术前活检难以确定具体病理分型时，术后活检可以明确诊断，同时也为患者下一步的治疗，提供病理依据，还可以通过免疫组化结果，来提示患者的预后，指导患者进一步的治疗，比如乳腺癌患者是否需要内分泌治疗，是否需要化疗，是否需要放疗等等。

术后活检是指对治疗性手术切除的病变以及相关的组织器官，进行较全面的病理学检查，与术前活检不同的是，切除送检的是全部病变并可伴有受累的或需扩大切除的组织器官以及所属的淋巴结等，比如对恶性肿瘤的根治性手术。 术后活检各病变以及送检标本均需按规范多处取材，常规甲醛固定，石蜡包埋 HE染色，在做病理诊断时，不单确定病名，疾病性质，还要尽量给予分类，指出侵犯的程度，有无播散，手术切缘有无病变等等，需要三到七天，才能发出诊断报告。

术中活检的缺点有： 1、快速冷冻技术呢具有很大的局限性，不是所有的活检材料都适宜做快速冷冻检查，仅适用于体表器官比如乳腺 甲状腺或内部器官手术探查，必须要弄清良恶性时才应用，而对一些病变复杂的疾病和需要辨认细胞细微结构的肿瘤，比如淋巴瘤等均不适用； 2、受取材等限制常有假阴性，由于制片染色时间短，切片后组织细胞结构，不如普通石蜡切片清晰，又要在几分钟之内完成观察，分析并作出诊断，没有更多的时间思考，更没有查找文献的时间，故诊断难度大，常需要有非常经验丰富的病理医生。