第七医疗队队长、老年病房主治医师陈泓颖。
长期以来从事高血压等老年内科病的诊治,对老年病的诊治及老年保健有丰富的经验。
去挂号 有号周围血管疾病及内分泌代谢性疾病诊治,尤其糖尿病足、慢性伤口、动脉粥样硬化、周围血管病变、周围神经病变、静脉曲张、心脑血管病变、脉管炎、内分泌紊乱、难治性高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、甲状腺疾病、骨质疏松症等疾病的中西医结合诊治,目前研究方向为糖尿病周围血管并发症及慢性伤口中西医结合诊治。
去挂号 有号老年患者呼吸道疾病的临床治疗,指导呼吸功能锻炼,监测慢性疾病缓解期用药。
去挂号 有号肺结核、肝硬化。
去挂号 有号房颤患者的心电图较正常心电图来说,正常的窦性心律是消失的。这时出现了房颤、典型的F波、心律绝对不整齐。一般房颤患者心率会明显增快,人的正常心率是每分钟60到100次,房颤时每分钟的心率可以达到150次,甚至更快,而慢性房颤患者的心率可能并不会明显增快,在心电图上,我们只是看到他的节律绝对的不整齐而已,房颤患者在做心电图时可看到QRS波的节律和高矮是绝对不一样的,这是有别于正常窦性心律的典型表现。
房颤的检查主要包括两个方面: 第一、确定房颤心律失常的存在,做普通的心电图检查即可,如果房颤是阵发性的,普通心电图发现不了,那可做24小时动态的心电图,甚至是时间更长的心电记录手段,来明确房颤的存在。 第二、房颤需要明确它的病因,引起房颤的原因是什么,应该做相应的检查来明确,比如:是否合并了甲状腺功能的异常,是不是有心脏的基础疾病,需要做超声心电图、胸片,如果合并冠心病,可能还需要做冠脉的CT或冠脉造影等。
房颤患者发生脑卒中在急性期治疗,主要在神经内科针对脑卒中的治疗。从长期的治疗角度来看,房颤的患者发生脑卒中主要是要预防下一次卒中的发生,有研究表明,危险因素控制不良的脑卒中患者,一年之内再发脑卒中的几率是50%。因此,房颤患者需要长期抗凝治疗来预防脑卒中的发生,传统的抗凝药物是华法林,最近有些新型的口服抗凝药物,如:达比加群、利伐沙班,它们都是可以不需要监测凝血功能的,服用起来更加方便、安全,更加利于房颤病人的长期服用来预防脑卒中的发生。
目前为止,房颤的发病原因并没有明确的研究结果提示说如果有这个原因,就一定发生房颤,而没有这个原因就肯定不发生房颤。但来自医学的研究结果表明,有些人群或有些危险因素容易造成房颤,干预控制这些危险因素可减少房颤的发生,比如:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病,患这些心血管疾病的患者,房颤的发生率是明显增高的。在生活方式上要提倡少饮酒,因为饮酒多的人可能发生房颤的风险增加,另外睡眠呼吸暂停综合征使心脏缺氧,也会使房颤的发生率增加。甲状腺功能亢进,如果把甲状腺功能控制好了,房颤的发生也会明显减少,说明它可能在房颤的发生中起到一定作用。